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不同管理模式对佛山南海社区2型糖尿病患者遵医行为的影响 　　[摘要] 目的 探索不同管理模式对佛山南海社区2型糖尿病患者遵医行为的影响。 方法 对南海3个社区的82例2型糖尿病患者分别采用自我管理模式和分层分级管理模式进行糖尿病管理，比较两组患者在干预结束后6个月其遵医行为。 结果 采用自我管理模式患者的遵医行为明显优于分层分级管理模式。 结论 社区开展短期的自我管理课程和提供的后续支持，可以强化患者的疾病知识和提高患者的自我管理行为，改善患者的控制指标状况和优化生活质量。 　　[关键词] 不同管理模式；社区；2型糖尿病；遵医行为 　　[中图分类号] R587.1 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2015）01-155-04 　　[Abstract] Objective To dicuss the effects of different management models on the compliance behavior of type 2 diabetes patients in Foshan South China Sea community. Methods 82 cases of type 2 diabetes patients from 3 communities in the South China Sea were treated with the self management model and hierarchical management mode of diabetes management，the compliance behavior was compared between the two groups of patients 6 months after the end of the intervention. Results Using the compliance behavior of patients with self management model significantly outperforms that of the hierarchical management model. Conclusion That the community carry out a short-term self management course and provide a follow-up support，can strengthen the disease knowledge and improve patient self management behavior，improve the quality of the life status and optimization the quality of life. 　　[Key words] Different management model；Community；Type 2 diabetes；Compliance behavior 　　随着经济的迅速发展和人们行为生活方式的转变，糖尿病的患病率以惊人的速度增长，据2006年翁建平等人对佛山地区糖尿病患病率的调查显示，佛山地区的糖尿病标化患病率为5.17%[1]，而到目前为止，2型糖尿病仍然是无法治愈的，需要患者终生性地遵医配合治疗。但相关研究显示，由于文化程度、经济收入等因素的影响，目前2型糖尿病患者遵医行为不容乐观[2]，而社区卫生服务是糖尿病患者首先接触的一线医疗服务，对2型糖尿病患者生活和健康影响较大，易管理、随访和监测[3]。为探索最佳的管理模式，解决目前佛山地区患者遵医行为较差的现状，本研究采用对照研究的方法了解不同管理模式对2型糖尿病患者遵医行为的影响，现将结果报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 研究对象 　　2012年3月～2013年9月，在佛山南海3个卫生服务中心，根据1999年WHO糖尿病诊断标准选取82例自愿参加本研究的2型糖尿病患者，随机分为对照组40例和实验组42例。对照组男20例，女20例，平均年龄（57.25±14.45）岁，平均病程（5.50±4.49）年；实验组男20例，女22例，平均年龄（58.81±10.06）岁，平均病程（7.48±4.21）年。两组研究对象的基本资料经统计分析，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　1.2.1 干预方法 根据患者在社区登记的就诊顺序随机分为对照组（接受传统分级分层管理模式）和实验组（接受自我管理模式）。自我管理模式：在社区建立慢性病患者自我管理小组，由社区经验丰富的医护人员为其举行1个星期的糖尿病自我管理课程（内容有：饮食控制