两种剂量阿托伐他汀短期治疗对急性冠脉综合征患者hs―CRP及NT―proBNP水平影响.docVIP

两种剂量阿托伐他汀短期治疗对急性冠脉综合征患者hs―CRP及NT―proBNP水平的影响 　　【摘要】 目的：研究大剂量（40 mg/d） 和常规剂量（20 mg/d）阿托伐他汀治疗2周后对急性冠脉综合征（ACS）患者血浆超敏C反应蛋白（hs-CRP）及血浆N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平的影响。方法：选取2012年10月-2016年3月本院收治的90例ACS患者作为研究对象，随机分为常规剂量组（阿托伐他汀20 mg/d）和大剂量组（阿托伐他汀40 mg/d），测定治疗前及治疗2周后低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、hs-CRP及NT-proBNP水平。结果：两组治疗2周后HDL-C和TG变化不明显，LDL-C和TC均下降（P0.05），大剂量组下降更明显；常规剂量组和大剂量组hs-CRP和NT-proBNP水平均有下降，大剂量组下降有显著性（P0.01）；相关性分析显示，治疗后hs-CRP及NT-proBNP与血脂水平无显著相关性。结论：短期大剂量阿托伐他汀治疗可以使血脂、hs-CRP及NT-proBNP水平显著下降，减少炎症反应，稳定动脉粥样斑块，减少冠脉事件的发生。 　　【关键词】 阿托伐他汀； ACS； hs-CRP； NT-proBNP 　　【Abstract】 Objective：To study the effects of high dose Atorvastatin（40 mg/d） and conventional dose Atorvastatin（20 mg/d） on plasma levels of hypersensitive C-reactive protein（hs-CRP） and N-Terminal fragment of the prohormone brain-type natriuretic peptide（NT-proBNP） in patients with acute coronary syndrome（ACS） after two weeks treatment.Method：From October 2012 to March 2016，90 cases of ACS in our hospital were selected as the research objects，they were randomly divided into the conventional dose group（Atorvastatin 20 mg/d） and high dose group（Atorvastatin 40 mg/d）.The levels of lower density lipid cholesterol（LDL-C），total cholesterol（TC），triglycerides（TG），higher density lipid cholesterol（HDL-C），hs-CRP and NT-proBNP of two groups were measured before and after two weeks treatment.Result：Treatment in the two groups after 2 weeks of HDL-C and TG change is not obvious，TC and LDL-C decreased （P0.05）.Conclusion：Short-term high-dose Atorvastatin may reduce serum lipid，plasma hs-CRP and NT-proBNP levels significantly，reduce the inflammatory reaction，stabilize the atherosclerotic plaque and reduce the incidence of coronary events. 　　【Key words】 Atorvastatin； ACS； hs-CRP； NT-proBNP 　　First-author’s address：The Second People’s Hospital of Ji’nan City，Ji’nan 250001，China 　　doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.24.032 　　急性冠脉综合征（ACS）是由于不稳定的冠状动脉粥样斑块破裂、糜烂出血或血栓形成所致的心肌急性缺血综合征，包括不稳定型心绞痛（UA）、急性非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）及急性S