中医内科第二章：心系病证.pptVIP

第二章：心系病证 第三节：不 寐 不寐是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证，主要表现为睡眠时间、深度的不足，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，重则彻夜不寐，常影响人们的正常生活，工作、学习和健康。 特征：经常不能获得正常睡眠 表现：睡眠时间、深度的不足 轻者：入睡困难，寐而不酣， 时寐时醒，醒后不能再寐 重则：彻夜不寐 释义???《内经》：“目不瞑”、“不得眠”、“不得卧”???《难经》：“不寐”????历代医家：“不夜瞑”、“不眠”、“少睡”、“少寐”。????自明清以来，多称为“不寐”  【概述】 二、历史沿革 1.关于病因病机 (1)《内经》 ①邪气客于脏腑，卫气行于阳，不能入阴所得。 ②阴虚所致 ③胃不和则卧不安 ④气血衰少 【概述】 二、历史沿革 1.关于病因病机 (2)张仲景 首次将病因分为外感与内伤两大类 提出“虚劳虚烦不得眠”的论述 (3)明·张景岳《景岳全书·不寐》 中将失眠分为有邪、无邪两大类 【概述】 二、历史沿革 1.关于病因病机 (4)明·戴元礼《证治要诀·虚损门》 提出“年高人阳衰不寐”之论 (5)李中梓《医宗必读·不得卧》 将不寐原因概括为“一曰气虚，一曰阴虚，一曰痰滞，一曰水停，一曰胃不和”。 【概述】 二、历史沿革 1.关于病因病机 (6)清代《冯氏锦