中医治疗不稳定型心绞痛临床研究进展.docVIP

中医治疗不稳定型心绞痛的临床研究进展 　　[摘要]不稳定型心绞痛（UA）是由于冠状动脉粥样硬化、血管狭窄导致血供不足，心肌细胞急性缺血缺氧，以心前区压榨样疼痛为主要表现的临床综合征。中医辨病属于“胸痹”“真心痛”范围等，祖国医学认为主要是因为心脏本身的气血阴阳受损，气滞、瘀血、痰浊、寒凝而发，以本虚标实为主。西医对于不稳定型心绞痛的治疗主要是双联抗血小板聚集、抗凝、稳定斑块、保护血管等方式，而中医治疗特色明显，本篇就不稳定型心绞痛的证型分类及中医特色进行论述。 　　[关键词]不稳定型心绞痛；辨证论治；穴位贴敷；研究进展 　　[中图分类号] R259 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2018）3（c）-0036-05 　　[Abstract]Unstable angina pectoris （UA） is a group of clinical syndromes that are mainly manifested by pressing pain in front of the heart.Coronary atherosclerosis and vascular stenosis lead to insufficient blood supply and cardiomyocytes acute ischemia，eventually result in the occurrence of unstable angina.Unstable angina belongs to Chinese medicine thoracic，true painca tegory.The traditional Chinese medicine consider that due to the heart of qi、blood，Yin and Yang are damaged caused stagnation of qi，Blood stasis，phlegm turbidity and cold coagulation arise imperceptibly.Unstable angina is a kind of disease which asthenia in origin and asthenia in superficiality，Western Medicine mainly treatments for unstable angina pectoris are dual antiplatelet aggregation，anti-platelet aggregation，stable atherosclerotic plaques and Protect vascular endothelium，etc.The treatment of UA by TCM has remarkable characteristics.This paper discusses the classification and characteristics of unstable angina pectoris. 　　[Key words]Unstable angina pectoris；Syndrome differentiation and treatment；Acupoint sticking；Research progress 　　不?定型心绞痛（UA）是介于稳定型心绞痛和心肌梗死之间的一组心肌缺血综合征，是由于冠状动脉发生硬化并伴有粥样改变、血管进一步出现堵塞并导致血供不足，心肌细胞出现急性缺血缺氧，以心前区典型的压榨样疼痛为主要表现的临床综合征[1]。2017年中国心血管病报告提示，城乡居民总死亡的主要原因是心血管病，其中城市占42.61%，农村占45.01%，农村心血管病死亡率持续高于城市。2015年，农村心血管病死亡率为298.42/10万，而当中的心脏病死亡率为144.79/10万，城市心血管病死亡率为264.84/10万，其中心脏病死亡率为 136.61/10万。总体来看，我国心血管病患病率及死亡率仍处于上升趋势[2]。目前我国心血管病患者约有2.9亿，其中包括了1100万冠心病患者。2007～2012年北京市居民冠心病住院率和住院病死率变化趋势调查结果显示，年龄≥25岁本市户籍的冠心病患者的年龄标化住院率为515.3/10万，6年间年龄标化住院率较往年升高43.0%[3]。《2016年中国卫生和计划生育统计年鉴》指出2015年中国非农村居民冠心病死亡率为110.67/10万，农村居民冠心病死亡率为110.91/10万，与上一年（非农村110.50/10万、农村105.37/10万）相比