孕早中晚期指南h教程文件.ppt

* * * * * * * 孕期的营养状况可影响孩子的一生健康；国内外专家的研究形成一个最新的医学概念---健康和疾病发展起源；DOHaD;认为：胎儿时期和出生早期的营养状况对宝宝的身心健康及成人以后发生慢性疾病有深远影响； 1，妈妈子宫内营养不良，宝宝的器官长久适应了这样的环境，那么，宝宝成年后就不能很好的摄入丰富的营养成分，就更加容易患代谢综合症之类的疾病； 2.孕期营养不良会影响胎儿期器官的正常发育，使胎儿处于保存热量的状态，形成节约型代谢机制；所以，如果出生前营养不良，但出生后食物充足，婴儿可能会加快体重增加速度，使成年后更加容易患慢性疾病； 3.很多成人慢性疾病的起源都可以追溯到早期发育阶段的营养状况，如，肥胖，糖尿病，冠心病等；而且，这种影响可能不止一代人； 所以，，孕期拥有良好的营养状况才能给宝宝创造健康的孕育环境，为成人后的健康奠定基础； * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 定义：从宫口开全到胎儿娩出 时间：初产妇1～2小时，经产妇30～60分钟 了解第二产程 应该如何配合医生？ 正确地用力与放松！ 了解第三产程 定义：从胎儿娩出到胎盘娩出 时间：5～15分钟 了解分娩过程的失血量： 第一、二产程失血量较少， 第三产程一般失血量应不超过200～300毫升 （1）紧张及恐惧不安 带来危害： 影响产妇的痛阈，轻微疼痛造成强烈的反应； 严重者可使子宫收缩和子宫颈扩张的 协调关系失衡，导致产程进展异常。 2.分娩期的心理变化及调适 2.分娩期的心理变化及调适 （1）紧张及恐惧不安 相应调适： 正视分娩的恐惧。与家人讨论并将各种可能遇到的问题事先想清楚，同时找出相应的解决方案；做好分娩的物质准备，以免临时慌乱。 掌握与分娩有关的知识。人的恐惧大多是缺乏科学知识胡思乱想而致，应在孕期了解整个分娩过程，以科学的头脑取代恐惧心理。 运用心理无痛分娩法：自然分娩法和拉玛泽分娩法 　 4.孕晚期准爸爸须知 （1）孕晚期 理解和宽容准妈妈此期身心负担加重，烦躁不安等心理状态，多沟通，以消除孕妈妈的紧张心理； 陪同准妈妈参加产前培训课，并准备好环境上，经济上，妈妈和宝宝物品上的准备，为迎接新生命的来临做好知识和物质的准备； 保证准妈妈的营养和休息，注意安全，避免意外伤害； 夫妻间尽可能避免性生活，孕36周后绝对禁止，以免造成感染、胎膜早破和早产。 4.准爸爸须知 （2）待产和分娩期 帮助准妈妈适应生产环境：临产前和妻子一起去了解一下病房、产房的环境，熟悉自己的医生。 临产早期可以为准妈妈洗浴、轻轻按摩腰腿，减轻酸胀及不适； 给予准妈妈积极的心理暗示，多交流正确、实用的生育知识，同时自身心理上做好充分准备，陪伴准妈妈分娩； 在待产房陪伴分娩的准爸爸，面对妻子生产过程中任何过激及反常行为，要表现出极大的理解和容忍；给予不断鼓励，按摩缓解疼痛。 营养素 孕中期 孕晚期 热能Kcal/d 2300-2500 2300-2500 蛋白质g/d 80-85 85-90 脂肪占总能量% 20-25 20-25 碳水化合物占能量% 62.7-68.3 62.7-68.3 钙mg/d 1000 1200 铁mg/d 25 35 锌mg/d 16.5 16.5 碘μg/d 200 200 维生素A μg?RE 900 900 维生素E mg/d 14 14 维生素B12 μg/d 2.6 2.6 叶酸 μg/d 600 600 3.1 孕中晚期膳食营养素参考摄入量 3.2 * * 干果类食品作为零食，如瓜子、花生、核桃、芝麻等。 * * * 干果类食品作为零食，如瓜子、花生、核桃、芝麻等。 * 各种有叶蔬菜（如菠菜、生菜、芦笋、龙须菜、油菜、小白菜、花椰菜等），及动物肝肾，豆类，水果（香蕉、草莓、橙子等），奶制品等都富含叶酸。 * * 各种有叶蔬菜（如菠菜、生菜、芦笋、龙须菜、油菜、小白菜、花椰菜等），及动物肝肾，豆类，水果（香蕉、草莓、橙子等），奶制品等都富含叶酸。 * * * 1、误区一：多吃苹果少吃西瓜仍有不少孕妇对苹果情有独钟，认为只要孕妇多吃苹果，生产时就会顺产、母子“平安”。许多老年人不许怀孕的媳妇吃西瓜、梨子，认为这些水果性凉寒，吃了容易流产。更有甚者，连某些蔬菜也不允许吃，说是会动“胎气”。其实，上述说法毫无科学根据。苹果并无安胎特效，只能起到补充维生素的作用，吃多了还会产生腹胀感，容易便秘。至于西瓜等所谓性凉的水果，只要适量食用，孕妇也不会因此而流产。专家指出，孕妇食用蔬菜水果时，新鲜是最重要的原则。同时，应该多吃时鲜瓜果。不过，食用水果也不宜过量，不能一次性“恶补”，否则容易拉稀。应根据“一天一个苹果、一个橙和一块西瓜”的基本量