孤独症儿童教育康复对策复习课程.ppt

第二：注意孤独症儿童身心的协调发展 ?不被赞同的观点： 重知识，轻整体教育 教育训练=上课学知识 关注点：认颜色？形状？发音？识字？ ? 被认同的观点： 教育训练是以多种活动刺激脑神经活动的功能，加强基础能力的提升 学校教育+家庭+社会=孤独症儿童的发展 ?教学组织形式： 一对一教学与小组指导：侧重知识与能力 小组课与集体课：促进孩子社会化的功能 二者缺一不可 第三：孤独症儿童身心健康发展需要的条件 ?正常儿童身心发展所需要的一切条件：物质的和精神的，孤独症儿童也需要 ?不管一个儿童的现状和将来如何，精神上的快乐是首要的 ?快乐的源泉：首先是父母和周围人的大量给予，然后来自孩子的内心 怎样爱（帮助）一个孤独症孩子？ 充分理解孩子的疾患。不随意发脾气，不强迫他更不惩罚； 充分表达对孩子深切地爱，用特别具体的方式，亲切的话语，微笑的面孔，充满慈爱的眼神和温柔的抚触表达对孩子的爱； 欣赏孩子，用心夸奖孩子。这需要我们调整心态转换角色，用心发现他们的长处，为赞扬孩子的每一点进步要不吝惜溢美之词，让孩子在你欣赏的眼光里，在你真心地赞赏的话语里获得快乐，培养自信； 做孩子的玩伴，给孩子带来快乐。 * * 我们近在咫尺 却远在天涯  基本的特征包括以下三大类别﹕ 沟通障碍 认知行为障碍 社交障碍 综合性发展失调 Triad of Impairment  (一)社交发展障碍 欠缺 - 共同專注(joint attention)的能力 - 認識自己與他人的關係 - 目光接觸 - 基本社交應付能力 - 自發性參與活動 - 察覺別人的感覺 (二) 沟通的障碍 欠缺非語言的溝通 語言發展的顯著障礙 * 說話速度和音調異常 * 鸚鵡式仿說 ( echolalia ) * 代名詞錯用 接收聽覺的訊息能力弱 有困難分辨背景聲音和主題聲音 視覺訊息理解較強 (三) 认知/行为的障碍 重覆性及局限性的行為模式 拒絕改變習慣和常規 專注力較差 不明白事件的相關性 過度執著事物的枝節 較難掌握抽象的概念 類化的能力弱 視覺記憶強 處理整全訊息的學習者(Gestalt Learners) 自闭症相关特征 智力发展障碍 感官反应异常 异常的饮食、睡眠等生活习惯 情绪不稳定，容易产生焦虑 特有的能力 国内孤独症的现状 诊断情况： ?最小年龄6个月 ?2岁-3岁出现异常表现的较多 ?儿童分布：全国各省、市、自治区 患病率： 2004年北京市对2-6岁残疾儿童的抽样调查 患病率：1.53‰ 自闭症儿童的认知特征 (教育署2002) 弱项 强项 注意 轉移注意 維持注意 感知 聽覺 視覺 訊息處理 分析、抽象 順次處理 整體、依規則同時處理 記憶 複雜性收錄 自由回憶 聯想性收錄 提示下回憶 再認 一般智能 語言 視覺空間技能 孤独症儿童临床症状： 主要症状： 社会交往异常 语言发育障碍 行为模式特殊：兴趣范围狭窄及刻板重复的行为 伴随症状 智力发育迟缓：大约60%-70%的儿童伴有不同程度智力发育落后 感觉及情绪行为异常 孤独症的成因 由于各种因素造成的脑功能的损伤 关于脑科学的研究： 人的大脑是一个动态结构，如果我们刺激大脑使之兴奋，在每个脑细胞的突起上将长出更多的突起物，这样可以增加大脑中联系网络的总数 孤独症的大脑： 脑区的组织没有问题，而是各部门之间的联系很弱，在应用大脑时遇到的问题不是大脑根本无能，而是接收的信息大小和工作方法不适应。 给我们的启示： 我们有理由相信，孤独症儿童的发展有很大空间 认识孤独症 用什么样的角度去看待孤独症儿童及其他类别的障碍儿童，这会使我们的心态不一样。心态虽不能直接改变现实，但它可以改变你处理问题的方式方法 例如：一位母亲和医生 一位母亲第一次带他孩子去看医生，说：“我有一个孤独症儿子……”谁知医生马上打断说：“您没有一个孤独症儿子，您有一个儿子，恰巧得了孤独症。” 给我们的启示： 孤独症儿童和其他正常儿童一样，是一个发展着的孩子，其次才有不一样。 在我们的眼里，孤独症不是孩子生命的全部，而只是他的一部分 关于孤独症的药物治疗 适应症 ?严重自伤、自残行为； ?过分冲动、攻击行为； ?过度兴奋、活动过多、严重刻板重复动作 ?