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人工晶体睫状沟缝合固定术临床观察 　　【摘要】 目的 探讨人工晶状体睫状沟缝合固定术的临床应用。方法 对15例外伤性晶体半脱位， 后囊破损， 老年性白内障超声乳化后囊破损， 玻璃体切割术后无晶体眼患者施行后房型人工晶体（IOL）缝线固定术， 观察临床效果。结果 随诊6个月， 15例患者术后视力均高于术前最佳矫正视力。结论 对无晶体囊膜及晶体后囊膜破裂或晶体悬韧带大范围松解施行人工晶状体睫状沟固定术是一种安全有效的方法。 　　【关键词】 后房型人工晶体；睫状沟缝合固定术；临床观察 　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.34.011 　　Clinical observation of intraocular lens ciliary sulcus suture fixation SHA Ying-hong， SHI Yao-wu. Department of Ophthalmology， Dalian City Central Hospital， Dalian 116033， China 　　【Abstract】 Objective To investigate clinical application of intraocular lens ciliary sulcus suture fixation. Methods Posterior chamber intraocular lens ciliary sulcus suture fixation was applied for 15 patients with traumatic lens subluxation， posterior capsule injury， posterior capsule injury after senile cataract ultrasonic emulsification， and non-lens after vitrectomy. Their clinical effects were observed. Results Follow-up for 6 months showed postoperative visual acuity in 15 cases were all better than best corrected visual acuity before operation. Conclusion Implement of intraocular lens ciliary sulcus suture fixation is a safe and effective method for non-lens capsule， lens posterior capsular rupture， or wide acantholysis of lens suspensory ligament. 　　【Key words】 Posterior chamber intraocular lens； Ciliary sulcus suture fixation； Clinical observation 　　晶状体囊内摘出术后、囊外摘出术囊膜破裂或晶状体悬韧带大范围的松懈、外伤性白内障以及晶状体脱位、玻璃体切除联合晶状体切除术后无晶状体眼， 由于后囊缺如， 后房型人工晶状体缺乏后囊支撑， 容易发生异位， 故需要缝线固定人工晶状体双襻[1-3]。本院2011年5月～2013年12月15例患者施行后房型人工晶体缝线固定术， 观察患者术后反应、视力， 取得了令人满意的效果， 现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 选择本院2011年5月～2013年12月施行后房型人工晶体缝线固定术15例（15 眼）患者为研究对象， 其中男10例， 女5例；年龄30～69岁， 平均年龄53.2 岁；手术原因：外伤性晶体半脱位3眼， 后囊破损4 眼， 老年性白内障超声乳化后囊破损5 眼， 玻璃体切割术后无晶体3眼；术前视力：0.1～0.2 4眼， 0.2～0.3 10眼， 0.3～0.5 1眼。 　　1. 2 手术方法 对于晶体后囊严重破损及无后囊者， 采用“双襻固定法”；当晶体后囊膜破损残存2个象限后囊膜者， 用“单襻固定法”缝线固定人工晶体一襻， 将另襻置于残留的囊膜前。 　　1. 2. 1 单襻固定法 8点角膜缘处做结膜小切口， 暴露巩膜， 距角膜缘后1～1.5 mm处作以角膜缘为基底的三角形板层巩膜瓣。用带有10-0聚丙烯线的长直针由2点处角膜缘内1～2 mm透明角膜向对侧8点处的睫状沟进针， 由预先制作的巩膜瓣下出针， 从前房勾出聚丙烯缝线系住人工晶体一襻， 将人工晶体放入虹