中西医治疗小儿毛细支气管炎临床研究.docVIP

中西医治疗小儿毛细支气管炎的临床研究 　　摘要：目的 研究分析中西医结合外治辅助治疗小儿毛细支气管炎的临床效果。方法 选取我院2014年8月～2015年8月收治的毛细支气管炎患儿220例，随机分为对照组和观察组各110例。对照组患儿采用常规性的治疗方法，观察组患儿在此基础上经皮远红外止咳平喘贴联合3%的盐水雾化吸入治疗。对比两组患儿临床治疗效果。结果 观察组患儿治疗有效率为95.50%，对照组患儿治疗有效率为81.80%，数据符合统计学差异（P0.05）；与此同时观察组患儿症状消失时间与住院时间均短于对照组，数据符合统计学差异（P0.05）。结论 治疗小儿毛细支气管炎期间，采用中西医结合外治辅助治疗的方法，可提高临床治疗有效率，改善患儿临床症状，促进患儿康复，缩短患儿住院时间，安全系数相对较高，具有推广应用的价值。 　　关键词：小儿毛细支气管炎；中西医结合外治；辅助治疗 　　在儿科中，毛细支气管炎是一种比较常见的疾病，好发于两岁以下的婴幼儿，且大部分为半岁以下的婴幼儿[1]。这种病症的产生主要是呼吸道受到合胞病毒感染引起，同时腺病毒、副流感病毒与肺炎支原体感染均有可能引发该种疾病。临床症状主要是不同程度的下呼吸道梗阻，如发热、呼气延长伴随面色苍白、唇周发绀等。患儿一旦感染这种疾病，没有及时接受治疗，将有可能引起呼吸衰竭、心功能衰竭，情况严重的时候会危及患儿的生命安全。治疗毛细支气管炎临床并无特殊的治疗方法[2]。本文选取我院2014年8月～2015年8月收治的毛细支气管炎患儿220例，研究分析中西医结合外治辅助治疗小儿毛细支气管炎的临床效果。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 选取我院2014年8月～2015年8月收治的毛细支气管炎患儿220例。经诊断，所有患儿均符合毛细支气管炎的判断标准，同时排除支气管哮喘、支气管异物以及先天性喉软骨发育不良等病症。随机分两组，对照组和观察组各110例。对照组男66例，女44例，患儿年龄2～15个月，平均年龄（10.5±3.7）个月，病程1～7 d，平均病程（3.4±1.4）d。观察组男68例，女42例，患儿年龄2～14个月，平均年龄（10.3±2.9）个月，病程1～8 d，平均病程（3.5±1.3）d。对照组和观察组一般性资料并无差异，具有可对比性。 　　1.2方法 所有患儿接受治疗期间，均进行常规的吸氧、抗炎等基础性措施，同时口服孟鲁斯特纳，雾化吸入布地奈德液、特布他林液与氨溴特罗等予以对症处理。观察组患儿在此基础上经皮远红外止咳平喘贴联合3%的盐水雾化吸入，1次/d，7 d为1个疗程。即将膏贴取出后，对准患儿背部双侧的“肺腧”穴，胸部“膻中”穴以及颈部“天突”穴，各穴位贴一贴。在使用前需将穴位处的皮肤擦洗干净。 　　1.3观察指标与疗效判定 观察对比两组临床治疗效果、症状消失时间（咳嗽、喘憋、哮鸣音、痰鸣音）与住院时间。显效：在患儿使用药物治疗3 d后，各项临床症状全部消失或出现明显改善，同时肺部哮鸣音与痰鸣音消失；有效：在用药1 w左右，各项临床明显改善，且肺部哮鸣音出现好转；无效：在用药治疗1 w后，患儿的临床症状并未好转，或病情出现持续性加重的情况。 　　1.4统计学分析 数据均采用SPSS17.0软件处理，对比数据的时候采用t检验原理。在对数据进行检验后，使用χ2验证，P0.05，就表明统计的数据与统计学意义。 　　2 结果 　　治疗结果显示，观察组患儿治疗有效率为95.50%，对照组患儿治疗有效率为81.80%，即观察组患儿显效78例、有效27例、无效5例，对照组患儿显效55例、有效35例、无效20例，数据符合统计学差异（P0.05）；与此同时观察组患儿症状消失时间与住院时间均短于对照组，即对照组患儿咳嗽、喘憋、哮鸣音、痰鸣音等消失时间和住院时间分别为（9.6±1.5）d、（9.9±2.6）d、（9.7±1.6）d、（9.9±1.7）d、（13.8±2.4）d，观察组患儿咳嗽、喘憋、哮鸣音、痰鸣音等消失时间和住院时间分别为（5.2±1.4）d、（5.2±2.1）d、（5.9±1.2）d、（5.4±1.3）d、（7.1±1.4）d，数据符合统计学差异（P0.05）。 　　3 讨论 　　与成年人对比，小儿呼吸道气管比较狭小，黏膜比较柔嫩，同时气道黏膜纤毛运动功能比较差。正是受到这些因素的影响，导致患儿下呼吸道出现感染的时候，引起管腔分泌物聚集增加、黏稠，非常容易堵塞狭小的管腔。这种病症的临床表现主要为喘息、肺部??音、排痰困难、咳嗽等。治疗该种疾病短时间解除呼吸道梗阻、改善患儿通气状态、控制喘憋、减少呼吸道分泌物是关键[3]。因此，临床治疗小儿毛细支气管炎的时候，保持通畅的呼吸道，并进行祛痰和松弛平滑肌是比较重要的治疗方法。根据这种病症的病理原理，