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乳腺增生疾病进行放射诊断的应用 　　摘要：目的 探究不同放射诊断方法在乳腺增生疾病中的应用效果对比。方法 选择2013年12月～2014年12月我院收治的患者120例，采用不同的放射诊断方式比较两种诊断方式的效果。结果 对照组0级无，Ⅰ级23例（38.3%）、Ⅱ级22例（36.7%）、Ⅲ级11例（18.3%）、Ⅳ级4例（6.67%），实验组0级无，Ⅰ级18例（30.0%）、Ⅱ级17例（28.3%）、Ⅲ级20例（33.3%）、Ⅳ级5例（8.38%）。结论 关于乳腺增生疾病的放射诊断需要结合患者年龄、生育史、月经史等相关具体情况综合性考虑其具体疾病现状，才能够得到更加准确的诊断结果。 　　关键词：乳腺增生疾病；放射诊断；应用 　　根据某项数据调查报告显示，目前大约存在70%～80%比例的女性均存在不同程度的乳腺增生[1]。乳腺增生属于女性比较常见的乳房疾病之一，由于会导致乳房出现周期性疼痛，后期发展可能导致乳房出现肿块、溢液、月经不调等，甚至其中有10%导致出现癌变。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 选择2013年12月～2014年12月我院收治的患者120例，纳入标准：①均符合乳腺增生病西医诊断标准[2]；②病程超过3个月；③自愿参加本次试验，患者监护人签署知情同意书。排除标准：①120例患者均排除心脑肾等器官功能障碍性疾病[3]。②合并存在乳腺肿瘤、乳腺炎以及有其他手术指征的乳腺疾病者[4]。所有患者采用随机数字表法分为实验组和对照组，各60例。实验组60例，年龄在22～46岁，平均年龄（32.1±0.98）岁。对照组60例，年龄23～43岁，平均年龄（31.9±0.93）岁。两组患者等一般资料差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2方法 对照组采用海恩康9800A型进行检查。患者可采取最佳姿势进行乳腺检查。双乳腺轴位和内外侧斜位，必要时加照侧围和局部加压方法摄影，采用全自动曝光控制模式。 　　实验组使用爱克发BTX9800A型进行检查。患者取仰卧位，以乳头为中心对两侧乳腺常规进行环状及放射状扫查，进行腺体厚度的测量，从多切面、多角度观察书否存在占位性病变，特别需要注意乳晕部位可能存在的病变。对双侧腋下进行检查，检查是否存在淋巴结肿大或者副乳腺。 　　1.3疗效评价标准 根据B1-RADS对乳腺检查进行分型：0级：需要进一步使用其他影像方法判断；Ⅰ级：在X线片上无异常发现；Ⅱ级：肯定良性病变，包含退行性纤维腺瘤中的粗大钙化、双轨样血管钙化、含有脂肪的结节或肿块；Ⅲ级：高度认为是良性病变，但仍然需要短期随访（1年）确认病变的稳定性证实其是否为良性病变；Ⅳ级：病变是指一组缺少肯定乳腺癌的典型征象，但是又不能除外恶性可能，需要临床活检病变。Ⅴ级：高度提示为乳腺癌。 　　1.4统计学分析 应用SPSS l7.0软件分析，计量数据采用均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验；计数资料采用百分比表示，数据对比采取χ2校验，P0.05，差异无统计学意义，P0.05，差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　实验组与对照组声像图分型，见表1。 　　3 讨论 　　乳腺增生疾病不仅存在乳腺组织增生和退行性改变，同时伴有上皮和结缔组织的异常组合[5]。乳腺增生发病率逐渐呈现出上升趋势，主要表现为乳房疼痛和肿块[6]。目前，乳腺增生疾病分为小叶增生、囊性增生、纤维性增生、硬化性腺病。从影像结果上进行分析发现，钼靶X线显示的增生通常表现为双乳上象限局限性或者弥漫性片状、棉花团状、圆形、绒毛形阴影，密度不均匀、边界不清。在合并钙化阶段，多为细小的散在点样钙化，轮廓光滑。当小乳管扩张形成囊肿时，呈现出大小不等的圆形或者卵圆形影，囊肿壁偶尔可见线样钙化。如果已经进入到早期乳腺癌阶段，会出现大小不一的肿块，皮肤出现水肿、癌周炎症和癌瘤向周围浸润，肿块密度高，与邻近的乳腺实质相仿或者略高。同时可见轻微毛刺或者浸润。边缘有毛刺征象时对放射诊断更加有利。部分乳腺癌病例中可能存在无肿块影的现象，但是凭借具有典型的恶性钙化特征也能够明确诊断。与放射诊断不同，临床中的超声显像检查判断具体为乳腺疾病哪种类型其正确率仅为80%～85%。关于超声检查，其重点放在对筛选诊断指标的敏感性和特异性。由于超声特征的特殊性不能完全区分良性、恶性病变，在临床诊断中需要结合患者病史，再结合其他检查方法进行明确诊断。本次放射诊断中使用的海恩康数字化乳腺机，采用先进的探测器技术应用于乳腺成像，特别是针对致密型乳腺成像的问题，能够有效增加X线穿透力，减少散射现象，另外能够调节乳房X光造影检查剂量，根据患者情况进行调整，包括1.60 mGy、1.35 mGy、1.00 mGy、0.80 mGy、0.60 mGy。采用自动曝光系统，利用自动感应模