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乳腺癌根治术患者实施舒适护理效果评价

乳腺癌根治术患者实施舒适护理的效果评价   摘要:目的观察舒适护理在乳腺癌根治术患者中的应用及效果。方法选取了2012年3月~2013年3月我院接受乳腺癌根治术治疗的患者共46例,按照随机的原则将其分为对照组和观察组各23例,其中对照组采用常规治疗方法进行治疗,观察组实施舒适护理干预,治疗后对两组患者术后疼痛程度、临床并发症、焦虑状况以及护理满意度进行对比分析。结果统计结果中,观察组术后疼痛缓解率为73.9%,护理满意度为95.7%,显著高于对照组的43.5%、60.8%,在临床并发症及患者焦虑缓解上,两组对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在乳腺癌根治术治疗期间给予舒适护理干预可有效预防和控制临床并发症,缓解患者术后疼痛和精神焦虑,提高护理满意度,值得在临床上进行推广和应用。   关键词:乳腺肿瘤;舒适护理;效果评价乳腺癌是发生于乳腺腺上皮组织的一种恶性肿瘤疾病,它在女性中具有较高的发病率,且近年来呈现出不断上升的趋势。随着医疗技术的不断发展,其治疗方式也较为多样化,其中包括手术治疗、化疗、药物治疗等[1]。乳腺癌根治术属于一种常见的外科治疗方法,在临床上具有广泛应用且效果较好。本次研究中,我们选取了2012年3月~2013年3月我院接受乳腺癌根治术治疗的患者共46例,重点探讨了舒适护理干预在乳腺癌根治术患者中的应用及效果。详细研究结果报道如下。   1资料与方法   1.1一般资料选取了2012年3月~2013年3月我院接受乳腺癌根治术治疗的患者共46例,患者年龄在27~78岁,平均年龄(48.2±3.4)岁,按照随机的原则将其分为对照组和观察组各23例,两组患者在年龄、病情、治疗手段上均无显著差异,具有可比性。   1.2方法对照组患者采用常规护理方法进行护理。观察组患者实施舒适护理干预,具体护理方法包括以下几个方面。   1.2.1环境护理干预患者住院治疗期间,做好室内的卫生,保证良好的通风条件和适宜的温度,保持安静的休息环境,避免患者受到噪音干扰。做好床单、被套等清洁工作,指导患者勤换衣物并进行自身清洁[2]。   1.2.2体位护理指导患者住院期间,因为长时间的卧床休息很容易导致其身体局部出现麻木或压迫疼痛的感觉,对此一般要求患者保持低枕平卧位的姿势,颈下可垫用薄枕,从而减少颈部出现压疮。卧床期间协助患者交换卧位,在生命体征平稳后调整卧位,一般可采取半卧位的方式来减轻肿胀和不适感,护理人员积极协助按摩患者腰部及受压部位以增加患者舒适感[3]。   1.2.3病情观察及舒适护理患者住院治疗期间密切观察其生命体征的变化情况,一般在15~30min内进行一次观察,当出现异常情况时及时上报主治医师。手术后使用引流管进行负压引流,对此护理人员每天进行观察,查看有无堵塞、扭曲、错位等情况,患者翻身或运动时注意做好固定工作,动作要轻缓。吸氧期间为避免口腔干燥或咽喉不适,可协助患者定时进行漱口,口唇较为干燥者可涂抹润唇膏来进行缓解[4]。   1.2.4术后疼痛护理干预手术后患者承受着身体上的剧烈疼痛,疼痛严重者可引起静脉血栓、咳嗽或失眠等,患者精神处于焦虑和紧张的状况,且因疼痛的加剧而更加烦躁,最终影响到其机体功能的正常恢复。对此,护理人员要与患者积极沟通交流,平复其焦虑、紧张的情绪,或使用镇痛药物、音乐疗法、转移注意力等来进行缓解。   1.2.5心理护理干预患者住院治疗期间,护理人员对患者言行举止进行观察,倾听其内心倾诉,了解其内心的焦虑或压力根源,然后有针对性的给予心理护理干预,通过交流、情感疏导来消除其内心紧张、焦虑、猜疑等不良情绪,树立其治疗的自信心和意志力。   1.3效果评价按照疼痛缓解程度分为完全缓解、部分缓解、轻度缓解和无改善四个层级,其中完全缓解患者在手术后疼痛得以显著缓解,无烦躁和不适感,住院期间恢复良好,有安全感;部分缓解患者术后疼痛有效缓解,总体无明显不适,精神状态放松;轻度缓解术后疼痛减轻,但仍存在一定的不适感;无改善患者术后伤口疼痛,精神焦虑不安,有不适感且无存在紧张、害怕等不良情绪。   两组患者焦虑状况采用ZungS焦虑自评量表(SAS)测试方法进行测试,其中两组患者的焦虑水平,其中50~59min为轻度焦虑;60~69min为中度焦虑;70min以上为重度焦虑。   1.4统计学方法应用SPSSl3.0统计软件进行统计学处理,采用妒检验和t检验,P<0.05为差异有统计学意义。   2结果   统计结果中,观察组术后疼痛缓解率为73.9%,护理满意度为95.7%,显著高于对照组的43.5%、60.8%,在临床并发症及患者焦虑缓解上,两组对比差异均有统计学意义(P<0.05),见表1,表2。                        

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