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中药封包联合产后护理对预防产妇腰痛的影响 　　【摘要】目的：探讨中药封包联合产后护理对预防产妇腰痛的影响。方法：选取妇产科伴有产后腰痛的80例患者为研究对象，按照随机数表法分为观察组和对照组，每组40例。两组患者产后均给予中药封包治疗，对照组给予常规护理，观察组给予综合性的护理干预。比较两组护理干预前后产妇焦虑与抑郁情绪差异、疼痛程度、症状缓解与住院时间、护理舒适度。结果：与干预前比较，两组干预后SAS、SDS、VAS、ODQ评分均显著降低（P0.05），干预后第7天观察组舒适度评分分显著高于对照组差异具有统计学意义（P0.05）。结论：中药封包联合综合产后护理对预防产妇腰痛有积极的影响，更有利于改善患者负面情绪、减轻患者疼痛、提高日常活动能力，并可明显缩短患者疼痛缓解时间和住院时间，提高患者护理舒适度。 　　【关键词】 中药封包；产后护理；产妇；腰痛 　　【中图分类号】R473.72 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2016）16-0107-03 　　产后腰痛是妇产科患者常见症状之一，产妇主要表现为腰部酸胀，有时伴有腰椎及腰框双侧的肌肉压痛[1]。产后腰痛在祖国医学中属于“腰痛”范畴，其大多数由血津液亏损、肾阴不足、血瘀、风寒外袭所致[2]。有资料表明，产后腰痛在产妇中发生率为 50%～80%，而很多伴终身腰腿痛的妇女均由产后腰痛引起，可见产后腰痛危害极大[3]。但由于产妇处于哺乳期，多种药物均忌用或慎用，故有效治疗产后腰痛的方法极少，我科近两年在产后护理基础上加用中药封包干预治疗产妇腰痛，效果良好，故本文主要探讨中药封包联合产后护理对预防产妇腰痛的效果，以期为预防和治疗产妇腰痛提供参考。现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选取2014年6月至2015年6月期间我院妇产科伴有产后腰痛的80例患者为研究对象，均以腰痛为主要症状，并均无腰痛病史，所有患者对本研究知情且同意，本研究经我院伦理委员批准；经X线片、CT扫描等检查排除腰椎结核、腰椎椎管肿瘤等疾病。以随机数表法分为观察组和对照组各40例。观察组年龄21～39岁，平均（26.21±3.07）岁，病程5～41d，平均（17.33±6.19）d，体重47～61kg，平均（55.29±3.27）kg，其中自然分娩22例，剖宫产13例；观察组年龄23～40岁，平均（26.88±3.76）岁，病程7～41d，平均（16.35±7.20）d，体重47～63kg，平均（56.11±3.38）kg，其中自然分娩19例，剖宫产11例；两组年龄、病程、体重、分娩方式等基本资料比较均无统计学差异（P0.05），具有可比性。 　　1.2 护理方法 两组患者产后均给予中药封包热敷护理，中药封包处方：莱菔子300g，枳壳、菟丝子、王不留行子、火麻仁、补骨脂各100g混合打碎，装于纯棉布袋（封包）内，于微波炉高档加热2min（温度为60～70℃），热敷于腰痛部位，并轻轻按摩，温度变冷时更换药包，每次20～30min，1～2次/d，5d为1个疗程。对照组在中药封包护理基础上给予常规护理，包括健康教育和心理护理，健康教育和心理护理同观察组。观察组在中药封包护理基础上给予综合性的护理干预：①健康教育。告知患者产后腰痛的发病原因及日常注意事项；②心理护理。鼓励患者正视腰痛疾病，讲解其为临床常见疾病，不应为此焦虑或抑郁，同时鼓励患者家属多陪伴，交流；③饮食护理。提醒患者注意营养，均衡饮食；④腰部按摩：教会患者家属或陪护人员对患者进行腰部基础按摩，每日早晚各一次；⑤功能锻炼。帮助患者取仰卧位屈膝，双臂抱至前胸，以肩背部及双足为支撑点，将臀部抬离床面约5cm，做挺腹动作和髋部左右摇摆动作，3组/d，10～20次/组。 　　1.3 观察指标 ①采用SAS、SDS评估患者负面情绪[4]，SAS/SDS评分90分为高度舒适。 　　1.4 统计学方法 选用软件SPSS 19.0对研究数据进行分析和处理，计数资料采取百分率（%）表示，计量资料以（x[TX-*3]±s）表示，组间对比进行χ2检验和t值检验，以P0.05为差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 比较两组干预前后SAS、SDS评分 两组干预前后SAS、SDS评分比较无统计学意义（P0.05），与干预前比较，两组干预后SAS、SDS评分比较均显着降低，差异具有统计学意义（P 　　2.2 比较两组干预前后VAS、ODQ评分 干预前两组VAS、ODQ评分比较无统计学差异（P0.05），与干预前比较，两组干预后VAS、ODQ评分均显著降低，差异具有统计学意义（P0.05），与对照组比较，观察组VAS、ODQ评分降低幅度显著较大（P0.05）。见表2。 　　2.3 比较两组疼痛缓解时间及住院时间 与对