老年人骨质疏松的原因症状与诊断防治　.docVIP

老年人骨质疏松的原因症状与诊断防治 　　 HYPERLINK /jibing/guzhishusong.htm \t _blank HYPERLINK /jibing/guzhishusong.htm \t _blank 骨质疏松是指每个单位内骨组织数量减少。骨骼的生长和发育起自胚胎时期，并持续到出生后20多年。成年人骨骼的数量不再发生变化，但骨的代谢却持续不休，即骨的生成和骨的吸收这两个过程处于平衡状态。年龄超过40岁后骨的生成保持不变。但骨的吸收却增加，数十年后骨组织数量仅及30岁时的一半量。一旦骨的密度降低至难以忍受日常生活中所受的应力，便会发生病理性 HYPERLINK /jibing/guzhe.htm \t _blank HYPERLINK /jibing/guzhe.htm \t _blank 骨折 HYPERLINK / 浙江大学医学院附属邵逸夫医院骨科杨明　　 一、老年人 HYPERLINK /jibing/guzhe.htm \t _blank HYPERLINK /jibing/guzhe.htm \t _blank 骨折疏松的原因：　　 1. 年龄因素? 年龄增长，代谢减慢，骨形成小于骨吸收，骨量开始减少。　　　 2. 绝经 ?女性绝经后雌激素水平下降，而雌激素在促进骨的形成与抑制骨吸收方面起着至关重要的作用，因此 HYPERLINK /jibing/guzhishusong.htm \t _blank HYPERLINK /jibing/guzhishusong.htm \t _blank 骨质疏松者女性多余男性。　 3. 营养缺乏 ?钙与维生素D摄入少。钙是骨形成需要的一种材料，维生素D能促进钙吸收。青年成人每日需维生素D400IU，老年人为800IU。　　 4. 日照偏少 ?日光可促进人体当中的维生素D活化。活化的维生素D才能促进钙的吸收。人体维生素D3来源一半来自食物，另一半来自日光照射。老年人光照不足，可致维生素D3缺乏。　　　 5. 缺乏运动 ?骨量与运动关系密切，运动员经过长期锻炼后骨骼变粗 密度加大 HYPERLINK /jibing/guzhe.htm \t _blank HYPERLINK /jibing/guzhe.htm \t _blank 骨折后局部固 定 肌肉瘫痪 航天飞行时的失重状态均可使骨骼变细 密度降低。　 二、 HYPERLINK /jibing/guzhishusong.htm \t _blank HYPERLINK /jibing/guzhishusong.htm \t _blank 骨质疏松症的主要症状：　　 1. 疼痛 ?老年人 HYPERLINK /jibing/guzhishusong.htm \t _blank HYPERLINK /jibing/guzhishusong.htm \t _blank 骨质疏松最常见的症状是腰背痛，占 HYPERLINK /jibing/guzhishusong.htm \t _blank HYPERLINK /jibing/guzhishusong.htm \t _blank 骨质疏松疼痛患者的70%-80%。在老年性 HYPERLINK /jibing/guzhishusong.htm \t _blank HYPERLINK /jibing/guzhishusong.htm \t _blank 骨质疏松症病程中，由于骨吸收的不断增加，骨量的严重丢失，结果使骨的形态和结构受到破坏。在骨小梁表现为骨小梁变薄、变细、穿孔甚至断裂，在骨皮质表现为皮质变薄。　　 2. 身材缩短、脊柱变形 多在疼痛后出现，胸腰椎压缩，老年人 HYPERLINK /jibing/guzhishusong.htm \t _blank HYPERLINK /jibing/guzhishusong.htm \t _blank 骨质疏松时身长平均缩短3-6cm。 　　 3. HYPERLINK /jibing/guzhe.htm \t _blank HYPERLINK /jibing/guzhe.htm \t _blank 骨折? 这是老年人 HYPERLINK /jibing/guzhishusong.htm \t _blank HYPERLINK /jibing/guzhishusong.htm \t _blank 骨质疏松最常见最严重的并发症。 HYPERLINK /jibing/guzhe.htm \t _blank HYPERLINK /jibing/guzhe.htm \t _blank 骨折多发生在股骨上端（髋部）、桡骨远端（腕部）和椎骨。 HYPERLINK /jibing/guzhishusong.htm \t