新生儿氧疗和早产儿视网膜病幻灯片课件.pptVIP

给氧指征 给氧指征：临床上有呼吸窘迫（中度以上）表现，在吸入空气时，动脉氧分压（PaO2）50 mmHg或经皮氧饱和度（TcSO2） 85%者。 治疗的目标：维持PaO2 50～80mmHg，或TcSO2 90％～95％（早产儿88％～92％）。 轻度 RS 5 Starts at birth lasts 4 hrs. 中度 RS is 5-8 RS 5 but lasts 4 Hrs. Low RS to begin then starts to increase 重度 RS 8 Severe apnea or gasping Previous resuscitation or vent. required 氧合指数 OI = Paw × FIO2 / PaO2 15 提示严重呼吸窘迫 40 提示死亡率接近 80% 给氧原则 按照新生儿复苏指南，在生后复苏这些紧急状态下，可以给予100%的氧。如果在复苏后需要持续给氧，则应加温、加湿、并调节供氧浓度。吸入氧浓度必须以氧浓度计持续监测，或者至少每小时监测一次，以最低的氧浓度维持适当的动脉氧分压。 Morley, Recent Advances in Neonatal Medicine, Würzburg 2008 婴儿27- 42 wks 产房内无干预 生后（min） 氧饱和度 % 1 2 3 4 5 6 7 8