新生儿肺透明膜病(本科)幻灯片课件.pptVIP

新生儿呼吸窘迫综合征（neonatal respiratory distress syndrome，NRDS） 新生儿肺透明膜病 （hyaline membrane disease，HMD） ;病因;病因;肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)缺乏 - 蛋白成分仅占5-10％，碳水化合物占5% - 蛋白成分中2％为肺特有的非血清源性蛋白质: - 肺表面活性物质结合蛋白质(surfactant protein,SP) - SP-A，SP-B，SP-C和SP-D,辅助磷脂作用 1959年Avery及Mead证实HMD是缺乏PS所致;二、糖尿病母亲婴儿 (infants of diabetic mothers，IDMs ) - 30%发生HMD，6倍于非IDMs - 糖尿病孕妇的血糖高，胎儿的血糖也随之升高， 使胎儿长得肥胖巨大，但肺不一定发育成熟 - 胰岛素拮抗肾上腺皮质激素，影响肺的发育;三、宫内窘迫和出生时窒息： - 宫内窘迫多发生在胎盘功能不全的胎儿 - 长期缺氧影响胎儿肺的发育，PS分泌不足 - 低体温 　- 前置胎盘 - 胎盘早剥 - 母亲低血压;La Place定律对肺泡稳定性的作用： A.正常肺泡；B. PS缺乏时肺泡，半径小的肺泡表面张力大于