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优质护理在肠镜检查中的临床应用 　　[摘要]目的探讨分析优质护理在肠镜检查中对患者护理的临床疗效。方法以2012年2月～2013年6月于我院接受肠镜检查的100例患者作为临床研究资料，将其随机分为研究组和对照组，每组各50例患者。其中对照组行常规的护理方式，研究组在对照组的基础上再行系统全面的护理干预，实行优质护理。医护人员对两组患者肠镜检查依从性、检查成功情况、检查满意度情况进行统计和分析。结果研究组患者完全依从例数50例；对照组患者完全依从17例，部分依从19例，不依从14例，依从率为72，0%，两组依从情况比较差异有统计学意义（x2=16.28，P2=6.06，P2=9.89，P0.05）。 　　结论在肠镜检查中，采用优质护理相对于一般护理，能够缓解患者的紧张心理，减轻患者痛苦，提高患者舒适度，使检查得以顺利进行，改善护理服务质量，在临床上值得推广。 　　[关键词]优质护理；肠镜检查；临床应用；效果分析 　　[中图分类号]R473.5 　　[文献标识码]B 　　[文章编号]2095-0616（2016）03-140-04 　　肠镜检查是经肛门将肠镜循腔插至回盲部，从黏膜侧观察结肠病变的检查方法。是目前诊断大肠粘膜病变的最佳选择，目前多采用电子肠镜进行检查，具有准确率高、可视性强、创伤小等优点。但是患者检查时，让多数存在生理和心理上的双重不适应，部分患者对刺激反应较为敏感，对疼痛忍受度较差，再加上伴有严重的心理恐惧和焦躁不安，往往不能很好的与医生配合进行检查，从而导致疾病无法得到及时的诊治。为了缓解患者在检查过程中紧张心理，使检查顺利进行，我院自2012年起采用优质护理实行人性化的护理干预，取得了较好的效果，现总结报道如下。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取2012年2月～2013年6月我院接受肠镜检查的100例患者作为临床研究资料，将其随机分为研究组和对照组，每组各50例患者。其中对照组男22例，女28例，平均年龄（35.2±4.9）岁，行常规的护理方式；研究组男31例，女19例，平均年龄（37.7±3.8）岁，在对照组的基础上再行系统全面的护理干预，实行优质护理。所有患者都是首次进行肠镜检查，排除患有严重心脑血管疾病、糖尿病、高血压等基础疾病患者，以及经腹部手术后肠道可能存在粘连的患者。两组患者在性别、年龄、病程、受教育程度以及遗传病史等方面差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。本次研究所有患者均签署知情同意书，表示对研究内容充分了解；本次研究通过伦理委员会审核，同意执行。 　　1.2方法 　　对照组患者行常规的护理方法，包括为病患者营造安静舒适的检查环境，积极引导缓解患者心理紧张不安情绪。研究组在对照组的基础上行系统全面的护理干预。具体包括以下几个方面。 　　1.2.1心理护理加强对患者肠镜检查的宣讲，帮助他们了解整个检查的流程和相关知识，消除患者对肠镜检查的一些错误认识。接待护士应和蔼可亲，多与患者进行交流，积极回答患者提出的疑问，告知检查过程中的注意事项，或者一些他人顺利检查的案列，缓解他们紧张恐惧的心理，获得患者的信任，从而树立积极向上乐观的态度，逾越心理上的横沟，为接下来的检查做好充分心理准备。 　　1.2.2检查前护理检查前三日进少渣或无渣饮食（避免绿叶蔬菜、番茄、西瓜等有籽菜类。不限制牛奶、豆浆、肉类及淀粉类食物），检查前口服安慰剂1粒，tid，连服3d。检查当日禁早餐，晨7时饮20%甘露醇250mL，15min内饮完。再饮2000mL水，2h内饮完。大部分患者可于12：00前排出数次大便。最后一次多为清水样便。 　　1.2.3检查过程中护理肠镜的检查过程中，需要暴露出患者隐私的部位，尤其是女性患者，应尽量避免暴露，保护患者隐私，给予患者足够的自尊需要。房间光线明亮，可播放一些轻音乐，缓解患者紧张压力，协助患者在诊床上保持安全、舒适的体位姿势。嘱咐操作人员动作轻柔缓慢，检查过程中多与患者进行言语交流，一方面了解患者的感受，另一方面分散患者的注意力，若检查过程中出现腹部不适，护士采用按摩和采用手托、按压的方法，以减轻患者痛苦。 　　1.2.4检查后护理术后患者多有腹痛、腹胀等症状，嘱咐其进行腹部按摩，协助患者如厕，一般经肠道排气后，可缓解。同时询问是否有便血存在。对于虚脱体弱患者应及时安排病床给予休息。 　　1.3观察标准 　　医护人员对两组患者肠镜检查依从性进行统计和分析，对两组患者肠镜检查成功情况进行统计；对两组患者肠镜检查满意度情况进行统计和分析。 　　1.4评价指标 　　对服药耐受程度分级：I度指药物口感好，顺利饮完清肠液，无恶心、呕吐，容易耐受；Ⅱ度指药物口感一般，基本按时饮完清肠液，轻度恶心，无呕吐，勉强耐受；Ⅲ度指药物口感不能接受