老年人社区获得性肺炎--CAP治疗课件.pptVIP

老年人社区获得性肺炎( CAP)治疗的特点 广州市临床重症救治中心 广州市第一人民医院 林材元 CAP定义 社区获得性肺炎(Community Acquired Pneumonia CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁,即广义上的肺间质)炎症； 包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。 肺炎诊断标准的建立 1. 新近出现的咳嗽、咯痰，或原有呼吸道疾病症状 加重，并出现脓状痰，伴或不伴胸痛。 2. 肺实变体征和（或）湿性罗音。 3. 发热 4. WBC10×109/L或 4×109/L,伴或不伴核左移。 5. 胸部X线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间 质性改变，伴或不伴胸腔积液。 以上1-4项任何一项加第5项可诊断，但应初步 除外肺结核、肿瘤、肺水肿、肺不张、肺栓塞等病。 Feldman C. Pneumonia in the elderly. Med Clin North Am, 2001, 85(6): 1441 -1459 老年人社区获得性肺炎的特点 老年人CAP肺炎的临床表现不典型 ；