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名词位于信息交流和数据处理的核心
2013年9月,医学名词审定委员会审议通过了《泌尿外科学名词》《放射医学与防护名词》《全科医学与社区卫生名词》《物理医学与康复名词》四本名词书,这是首批包含注释的医学名词,也是新一轮医学名词审定工作的首批成果。目前,这四个学科的名词正在紧锣密鼓地审校中,将很快公布出版。
医学名词审定工作是医疗卫生事业发展进程中一项重要的基础性工作。同时,因医学学科分支多、数量大,也是一项庞大、艰巨的任务。目前,医学名词审定委员会以中华医学会80多个专业分会为基础,下设80多个医学名词审定分委员会,分别进行各自学科内的医学名词审定工作。这是根据医学名词审定工作的特点进行的一项大胆创新和实践。为进一步了解医学名词审定委员会工作的特点和进展,我和同事于一个冬日的上午来到中华医学会,拜访了医学名词审定委员会副主任、中华医学会党委书记饶克勤教授。
一 医学名词审定是关系到医学发展的基础工程
医疗卫生事业与人民群众切身利益密切相关,是社会高度关注的热点。医学名词的审定是全国科技名词委工作的重要组成部分。首届医学名词审定委员会于1986年成立,吴阶平院士任主任委员;第二届医学名词审定委员会于2000年成立,翁心植院士任主任委员;第三届医学名词审定委员会于2005年成立,陆道培院士任主任委员;目前正在开展医学名词审定工作的第四届医学名词审定委员会于2012年成立,陈竺院士任主任委员。
饶教授谈道,中华医学会非常重视医学名词审定工作,本届领导班子上任后不久便由中华医学会会长陈竺院士亲任主任委员,成立了第四届医学名词审定委员会,并专门设立医学名词审定办公室,具体负责各学科名词审定工作的组织协调、编辑出版等日常事务。他接着阐明了医学名词审定的重要意义和紧迫性:“医学名词是医学概念的载体和知识的结晶,在医学学科的发展、交流和应用中发挥着重要作用。规范和统一医学名词,是推动医学学科发展的基础工程,也是一个国家医学科学技术发展的重要标志。医学名词审定是医学发展不可或缺的工作。当前,我国医疗卫生事业发展蓬勃,国内外医学交流十分频繁,医疗信息化进展迅速。在计算机、网络信息交流等方面,由于医学名词不规范、不统一造成的困难和问题已经凸显,尽快实现医学名词规范化,是我国医学科学技术现代化建设中的一项紧迫任务。”
二 规范医学名词是医疗信息化建设的重要部分
近年,信息技术在医疗机构日益受到重视,并得到广泛应用,最新研究进展包括电子病历、医院信息系统、影像信息技术、远程医疗以及数据标准等。饶教授曾任卫生部统计信息中心主任兼卫生部信息化领导小组办公室主任,负责“国家卫生信息网建设”项目。当笔者问及医学名词和医疗信息化的关联时,饶教授体会颇深:“名词位于信息交流、数据处理的核心和基础地位。医学名词是电子病历、健康档案、卫生信息的核心内容,作为医疗信息化建设过程中的重要组成部分,其名称的准确性、规范性及概念的正确理解非常重要。”对此,他举了一个例子:“比如‘性别’一词,看似简单,每个人都知道无非‘男’或‘女’,但实际上要将这个概念信息化,还要考虑到两性人、变性人等情况,甚至要考虑到‘性别’的生物学属性和社会学属性的问题。中文‘性别’对应不同的英文sex、gender。sex通常指生物特征的性别,是生理上的性别;而gender通常指社会学意义的性别,是自我认同的性别或者社会认同的性别。同一个人的生物学属性和社会学属性可能不同。医疗信息化中‘性别’这一个术语会对应多个数据元,如果不把‘性别’的定义搞清楚,这个概念的信息化就无从实现。”
三 新一轮医学名词审定工作的模式
通过和饶教授的交谈,我们了解到,目前正在开展的新一轮医学名词审定工作有很多创新之处,包括知识的创新和工作方法的创新:为医学名词增加了定义或注释,更注重各专业学科名词审定的系统性和完整性,采用了新的工作流程和网络名词审定系统,以及重视各专业间的协调。
1.增加定义或注释
此次审定的医学名词一改以往仅审定公布名词中文名和英文名的模式,给每一个名词都加注了定义或注释。饶教授向我们讲解了加定义工作的难度与意义:“同以前的医学名词审定相比,各专业学科名词审定的文字数量都有了数十倍的增长,难度和工作量都有很大增加。但加定义工作的意义不容小觑。在加定义的工作过程中,实质是对名词全面地科学地审视、解读的过程。有了定义,规范的名词才更易于推广,才能更方便地被应用。”
2. 更注重各专业学科名词审定的系统性和完整性
以往的医学名词审定工作,存在各专业学科审定名词数量过少、没有形成学科体系、收词不够全面的情况。针对这一问题,新一轮的审定工作改变了以往一个专业审定几十、几百个名词,几个、十几个专业共同出一本名词书的局面,从构建医学各专业学科
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