优质护理干预对糖尿病患者消化道息肉内镜治疗效果和护理满意度影响探讨.docVIP

优质护理干预对糖尿病患者消化道息肉内镜治疗效果和护理满意度的影响探讨 　　DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.08.117 　　[摘要] 目的 将优质护理应用于糖尿病消化道息肉患者内镜治疗过程中，研究其效果以及护理满意度。方法 将2015年1月―2015年12月间于该院接受内镜治疗的糖尿病消化道息肉患者82例分为两组进行对比研究，分为对照组41例与观察组41例，分别采用常规护理与优质护理方法，对两组的康复效果，并发症、不良反应发生率以及护理满意度进行对比。结果 观察组的并发症、不良反应发生率低于对照组；观察组的康复效果、护理满意度高于对照组，两组对比，P0.05，差异有统计学意义。结论 对行内镜治疗的糖尿病消化道息肉患者采取优质护理干预效果明显，且具有较高的安全性，适合推广使用。 　　[关键词] 消化道息肉；护理；满意度；糖尿病 　　[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）04（b）-0117-03 　　消化道粘膜层隆起性病变为消化道息肉的具体表现，该病的出现被认为是癌变前兆，其发病因素有遗传、饮食等，内镜技术是常用的治疗方法。但患消化道息肉的糖尿病患者愈合能力非常差，这就造成了患者精神上与经济上的双重压力[1-2]。而有效的护理方法可有效改善预后，为探讨优质护理应用于糖尿病消化道息肉患者内镜治疗中的效果，特对82例患者开展研究，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　对2015年1月―2015年12月间于该院接受内镜治疗的糖尿病消化道息肉患者82例进行研究，随机分成两组，每组各由41例患者组成。观察组中男患者与女患者分别为24例与17例；年龄39～75岁，平均（47.86±3.31）岁；21例为扁平、广基息肉，20例为蒂息肉。对照组中男患者与女患者分别为25例与16例；年龄39～74岁，平均（47.40±3.28）岁；22例为扁平、广基息肉，19例为蒂息肉。两组患者的病情与年龄等一般资料相比差异无统计学意义，P0.05，有可比性。 　　1.2 方法 　　给予对照组患者常规护理，具体为观察患者的生命体征变化以及病情发展情况，术中配合，控制患者饮食、常规出院指导等。 　　在上述方法之上给予观察组患者优质护理。（1）术前。①疾病带来的不适感会引起患者的害怕与紧张情绪，而治疗带来的经济压力又会引起患者的焦躁情绪，护理人员应与患者建立友好的关系，通过交流掌握患者的状态，有针对性的实施心理疏导，耐心解答患者的各种问题，消除其顾虑。将疾病知识、内镜治疗方法、治疗技术等向患者介绍，引导患者积极面对疾病，增强其信心。②协助患者完成胃镜、血常规、心电等检查项目，若患者为结肠息肉，则注意清理其肠胃，使用复方聚乙二醇，并控制患者血糖，使用皮下注射胰岛素方法，手术在患者血糖稳定后实施，以8.0 mmol/L为宜，手术前完成知情同意书的签订。（2）术中。①借助内镜监测进行患病部位的确定，确定最佳手术体位后对患者进行体位调整，确保息肉在视野最佳位置中暴露，在近肠壁1/3处进行结扎，过低或过高均不可，病理取样在确定患者没有出现出血后再进行。（3）术后。①以对患者具体情况的了解为依据制定个体化的指导干预措施。提醒患者术后保证休息充足，术后第一天进食，采取营养液补给，第2天与第3天分别补给流质食物、软质食物。②对患者的恢复情况进行观察，若有不良反应等情况需采取相应的措施进行处理，若患者已满足出院条件，需向患者强调饮食合理、适当运动对病情恢复的重要意义，并指导其用药，防止出现用药不当问题，注意不可饮酒吸烟、暴饮暴食，忌刺激性食物。 　　1.3 观察指标 　　对两组的康复效果进行评价，评价层级共为三层，即无效、有效与显效，康复效果为显效率与有效率之和。患者未发生明显的并发症、不良反应，消化道机能痊愈为显效；患者发生并发症、不良反应，但只是少量，消化道机能好转明显为有效；患者病情无好转为无效。对比两组的康复效果。观察两组出现穿孔、皮下气肿、胃肠胀气、消化道出血等并发症、不良反应情况，对比两组的并发症、不良反应发生率。 　　设计护理满意度调查问卷，调查内容主要为健康知识讲解、工作能力、关爱沟通等方面。共计20个条目，每个条目共有三个层级，100分为满分，优为80～100分，良为60～80分，差为低于60分，护理满意度为优率与良率之和。 　　1.4 统计方法 　　在SPSS 18.0统计学软件中录入研究所统计的数据，并对数据进行分析处理，计数资料的表示与检验分别使用（n，%）、χ2，计量资料的表示与检验分别使用（x±s）、t。P0.05代表差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组的康复效果对比分析 　　观察组中显效与有