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肝胆胰脾影像诊断概论 青岛大学医学院附属医院放射科王绍华 第一节 影像学检查方法 ⒈确定腹部占位性病变，明确定位诊断，并提出定性诊断。 ⒉鉴别肿块的来源，以及与周围临近器官的关系 ⒊了解腹部器官结构和解剖变异 第一节 影像学检查方法 普通X检查 ⒈ X线透视、平片 第一节 影像学检查方法 主要观察的内容 肝下缘、肝角 肝脏明显增大 形状异常 肝内钙化 积气 脓腔定位 第一章 影像学检查方法 X线造影检查 肝脏 1.胃肠钡餐查影 主要用于鉴别上腹部肿物，与肝脏关系，排除食管、胃底V曲张，了解肝大对周围胃十二指肠的压迫以及除外消化管的肿瘤（关系密切） 2.气腹造影 穿刺注入1500~2000ml体，摄片，常用N2O、氧气、CO2、空气，前二者比空气安全，对怀疑腹腔转移，腹水不宜采用。显示肝脏清晰轮廓、大小、形状，与周围病变分开。缺点：不能显示肝内结构。 第一章 影像学检查方法 第一章 影像学检查方法 X线造影检查 肝脏 3.肝脏血管造影 肝动脉造影 门静脉造影 肝静脉造影 经皮穿刺脾门静脉造影 经右网膜V门静脉造影 第一章 影像学检查方法 血管造影的适应症 1.发现和诊断