异常分娩(产力异常 产道异常 胎位异常 异常分娩诊治要点) 完成教案.ppt

妇产科学;;*;*;*;不协调性子宫收缩乏力的临床表现及诊断;*;*;*;*;*;协调性子宫收缩乏力的处理;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;产科骨盆测量(pelvimetry);*;*;*;*;*;*;*;*;*;;提要;胎位异常（abnormal fetal position）包括胎头位置异常、臀先露及肩先露，是造成难产常见的因素。以头为先露的难产，又称头位难产 ;一、持续性枕后位、枕横位 在分娩过程中，胎头多为枕后位或枕横位衔接，下降过程中，向前旋转成枕前位，以最小径线通过产道自然分娩，胎头枕骨持续不能转向前方，临产后仍位于母体骨盆后方或侧方，致使分娩发生困难者，称为持续性枕后位（persistent occiput posterior position）或持续性枕横位（persistent occiput transverse position）。发病率5%左右。 ; 原因;2. 胎头俯屈不良 持续性枕后（横）位胎头俯屈不良，以较枕下前囟径（9.5cm）增加1.8cm的枕额径（11.3cm）通过产道，影响胎头在骨盆腔内旋转。若以枕后位衔接，胎儿脊柱与母体脊柱接近，不利于胎头俯屈，前囟成为胎头下降的最低部位，而最低点又常转向骨盆前方，当前