感染性休克 重症肺炎幻灯片.pptxVIP

感染性休克、重症肺炎MSSA病原学 检验科 微生物室 刘玉磊 2012-12-23 甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌 MSSA 属于葡萄球菌属（ staphylococcus.ssp）。 革兰染色阳性球菌（G+球菌），凝固酶+，葡萄串样排列。 金黄色葡萄球菌 staphylococcus aureus 金黄色葡萄球菌是人类化脓感染中最常见的病原菌，可引起局部化脓感染，也可引起肺炎、伪膜性肠炎、心包炎等，甚至败血症、脓毒症等全身感染。金黄色葡萄球菌的致病力强弱主要取决于其产生的毒素和侵袭性酶（31种常见毒力基因）： 溶血毒素（HLa）：外毒素，分α、β、γ、δ四种，能损伤血小板，破坏溶酶体，引起肌体局部缺血和坏死 杀白细胞素（PVL）：可破坏人的白细胞和巨噬细胞 血浆凝固酶：当金黄色葡萄球菌侵入人体时，该酶使血液或血浆中的纤维蛋白沉积于菌体表面或凝固，阻碍吞噬细胞的吞噬作用。葡萄球菌形成的感染易局部化与此酶有关 脱氧核糖核酸酶：金黄色葡萄球菌产生的脱氧核糖核酸酶能耐受高温，可用来作为依据鉴定金黄色葡萄球菌 肠毒素（SEs）：金黄色葡萄球菌能产生数种引起急性胃肠炎的蛋白质性肠毒素，分为A、B、C1、C2、C3、D、E及F八种血清型。肠毒素可耐受100°C煮沸30分钟而不被破坏。它引起的食物中毒症状是呕吐和腹泻。此外，金黄色葡萄球菌还产生溶表皮素、明胶酶、蛋白酶、脂肪酶、肽酶等。