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- 2018-08-20 发布于天津
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骨盆骨折患者的整体的护理 .ppt
骨盆骨折患者的整体护理 国龙医院 骨Ⅰ科 张 雪 2014年4月28日 骨盆解剖 Case 一般情况:患儿,女,3岁,因墙砸伤十二天来院就诊。入院时测T36.5?C,P110次/分,R20次/分。患儿一般状况好,右髋部及右大腿近端稍肿胀,右腹股沟区及骶髂关节处压痛明显,骨盆分离试验及挤压试验(+),右侧髋关节主被动活动受限,右膝关节及踝关节主被动活动正常,肢端血运、感觉、活动度好 诊断:右髋部骨折 骨盆骨折 入院接诊流程 评估 一般情况: 年龄:3岁 生命体征:T36.5?C,P110次/分,R20次/分 专科情况:右大腿及右髋部明显肿胀,骨盆挤压、分离试验(+),右侧髋关节主被动活动受限,右膝关节及踝关节主被动活动正常,肢端血运、感觉、活动度好 护理诊断 疼痛:与骨折有关 恐惧/焦虑:对陌生环境和陌生人有关 便秘:与长期卧床,肠蠕动减弱有关 有皮肤完整性受损的危险:与长期卧床,局部组织受压有关 有周围血管神经功能障碍的危险:与骨和软组织创伤石膏固定不当有关 有组织灌注量改变的危险:与创伤失血有关 潜在并发症: 坠积性肺炎 泌尿系感染 伤口感染 压疮 下肢静脉血栓形成及关节僵硬和肌肉萎缩 骨盆骨折的并发症 腹膜后血肿 腹腔内脏损伤 膀胱和后尿道损伤 直
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