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健康教育对糖尿病患者行为改变的影响 　　【摘 要】目的：探讨健康教育对糖尿病患者知识和行为改变的影响。方法：本次研究的80例糖尿病患者均为我院在2014年2月到2015年2月期间收治，将其按照护理模式的不同分为观察组40例和对照组40例，对照组患者只接受常规护理，观察组在常规护理基础上增加健康教育，对比两组患者的遵医行为情况以及血糖控制水平。结果：观察组患者遵医行为评分为（93.03±1.96）分，显著高于对照组的（65.38±5.33）分，且观察组血糖值低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P0.05）。结论：糖尿病患者采取健康教育，有利于改善患者遵医行为以及血糖控制情况，值得在临床上推广使用。 　　【关键词】糖尿病；健康教育；行为方式；血糖控制水平 　　糖尿病是临床常见的终身性慢性代谢性疾病，其主要病理特征为高血糖。糖尿病患者如果失去对血糖水平的合理控制，很容易诱发严重并发症，引起多功能系统损害，如视网膜、肾、神经、心脏、心血管的病变，糖尿病足等，具有极高的致残率与致死率，对患者身体健康与生命均造成了严重威胁[1]。因此，采取有效干预措施增加患者对糖尿病认识，改善其遵医行为，降低血糖控制水平，对于改善患者预后有重要意义。我院于此次研究中，选取80例糖尿病患者作为研究对象，并采取分组对照方式分析健康教育对糖尿病患者行为改变的影响，现报道如下。 　　1.1资料与方法 　　1.1临床资料 　　选择在2014年2月到2015年2月期间我院所收集的80例糖尿病患者作为本组研究对象，80例病人均与WHO制定的糖尿病诊断标准[2]相符合。其中，男45例，女35例，年龄为57～84岁，平均年龄为（74.69±4.38）岁；合并症：高血压26例，冠心病34例，肾病14例，中风6例；文化程度：小学及以下31例，初中至高中35例，专科及以上14例；排除合并严重心脑肝肾等器质性病变者、精神障碍者，80例患者均对本组研究知情同意。根据不同护理模式将80例患者分为观察组、对照组各40例，两组患者年龄、性别、合并症以及文化程度等临床资料比较差异均无统计学意义（P0.05），具备可比性。 　　1.2护理方法 　　对照组患者采取常规护理措施，其护理措施包括：饮食热量控制、坚持用药、血糖的自我监测与管理、适当的有氧运动或锻炼的知识、日常生活护理、心理疏导以及协助进行相关检查等，不强调特殊护理内容。 　　观察组采取常规护理联合健康教育，即在对照组护理基础上增加健康教育，其健康教育内容主要如下：①糖尿病基本知识宣教。护理人员要告知患者糖尿病基础知识，如糖尿病致病机制、危险因素和预防手段等。告知患者饮食的合理控制对于降低其血糖水平的重要性，促使其自主控制糖分、脂肪等的摄入量。同时，让患者了解高血糖、低血糖的临床症状，在其发生高血糖反应和低血糖反应时，能够自主实施相关处理措施。另外，护理人员要强化对患者的心理护理，强调遵医嘱用药的重要性，提升患者自我管理能力。②血糖监测教育。由于糖尿病的主要病理特点即高血糖，因此护理人员要特别强调血糖监测与管理的重要性，定时为患者检测血糖水平，评估其疾病进展情况，并为下一阶段的治疗与护理制定针对性措施。首先，护理人员要让患者掌握高血糖、低血糖范围，加强患者对血糖水平升高的警惕性。其次，要敦促患者坚持适量有氧运动，强化其新陈代谢能力；同时要叮嘱其忌食高糖、高脂食物，多食低脂低糖低盐清淡食物。 　　1.3观察指标 　　统计两组护理前后的血糖控制水平，同时以问卷调查方式评估患者遵医行为，遵医行为包括按时用药、坚持低脂低钠饮食、长期运动锻炼、定时监测血糖水平等，总分为100分。 　　1.4统计学方法 　　对所有数据资料采用SPSS17.0进行统计分析，计量资料以均数 表示，计量资料的比较采用t检验，计数资料的统计分析采用c2检验，P0.05为有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1对比两组患者血糖控制水平 　　观察组与对照组在护理前的空腹血糖与餐后2h血糖水平基本相同，其比较差异无统计学意义（P0.05）；护理后，观察组空腹血糖与餐后2h血糖分别为（5.6±1.1）mmol/L、（7.1±1.2）mmol/L，对照组空腹血糖与餐后2h血糖分别为（8.3±2.9）mmol/L、（10.9±3.7）mmol/L，两组患者比较差异有统计学意义（P0.05），具体见表1. 　　表1 两组患者护理前后的血糖控制水平对比（n， ） 　　组别 例数 护理前 护理后 　　空腹血糖 餐后2h血糖 空腹血糖 餐后2h血糖 　　观察组 40 9.3±3.1 11.4±4.2 5.6±1.1 7.1±1.2 　　对照组 40 9.4±3.2 11.3±4.3 8.3±2.9 10.9±3.7 　　2.2对比两组患者遵医