胸腔积液_1课件.pptVIP

选择题 A. 胸膜毛细血管通透性增加 B. 胸膜毛细血管内胶体渗透压降低 C. 胸膜淋巴引流障碍 D. 胸膜毛细血管内静水压增高 E. 胸液中的蛋白质吸收量减少 结核性渗出性胸膜炎 肝硬化伴胸腔积液 充血性心力衰竭 胸膜肿瘤 缩窄性心包炎伴胸腔积液】 结缔组织病伴胸腔积液 肾病综合征伴胸腔积液 原发性支气管肺癌 粘液性水肿伴胸腔积液 思考题 1. 渗出液与漏出液的差别 2.结核性胸膜炎与癌性胸膜炎的鉴别 3.结核性胸膜炎使用糖皮质激素的适应症 男，29岁，胸痛，胸闷一周 原因？如何诊断？如何治疗？ * * 第一步：有和无 第二步：渗和漏 第三步：病因 第一步：确定有无胸水 胸腔积液 胸膜增厚 肺不张 气胸 胸廓 患侧饱满 患侧塌陷 患侧平坦 患侧饱满 呼吸动度 患侧减弱 患侧减弱 患侧减弱 减弱或消失 气管位置 健侧移位 患侧移位 患侧移位 健侧移位 语音震颤 减弱或消失 减弱 减弱或消失 减弱或消失 叩诊音响 实音 浊音 浊音 鼓音 呼吸音 减弱或消失 减弱 减弱或消失 减弱或消失 啰音 无 无 无 无 语音共振 减弱或消失 减弱 减弱或消失 减弱或消失 少量积液：表现为肋膈角变钝 中量积液：外高内低的弧形积液影，液影掩盖一侧膈面不 超过下肺野范围可视为中量 大量积液：外高内低弧形液影超过下肺野范围 包裹性积液：包裹性积液边缘光滑饱满，不随体