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探讨医学检验与临床协作发展
摘要:医学检验对送检标本进行检测,为临床医师提供判断依据,在临床医疗中的作用与日俱增。认识医学检验与临床协作发展的重要性,树立正确的工作理念,落实合理选择检验项目、规范采集标本、加强医院管理及提高检验人员临床知识水平等措施对于医学检验与临床双方发展有重要意义。
关键词:医学检验检验医学临床协作
Abstract:Medical laboratory tests the specimens and provide results to diagnose disease for doctors.It plays a growing important role in the clinical practice.Therefore,knowing the importance of medical tests and clinical collaborative development,setting up the correct concept of work,choosing the reasonable test items,collecting specimens standard,strengthening hospital management and improving the level of inspection personnel clinical knowledge have a great significance to the development of the Medical laboratory tests and the Clinic as well.
Keywords:Medical Laboratory TechnologyMedical LaboratoryClinicCoordination
【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1671-8801(2014)05-0015-01
医学检验是指将患者的血液、分泌物、脱落物及排泄物等标本,通过肉眼直接观察、仪器检验、理化检验等方法,在保证全程检验质量的同时得出检验结果,并将结果用于疾病的预防、诊断、疗效监测,从而服务于患者和临床医生的一门新兴学科。随着各种技术的发展、自动化的引进以及方法学上革命性的改变,医学检验检测范围扩大、试验灵敏度和特异度提高,使得医学检验对临床诊断的应用价值加大;同时顺应循证医学的发展要求,临床医生在治疗过程中更加依赖检验技术;医学检验与临床相辅相成,协作发展。
1医学检验与临床协作发展的重要性
在医技科室中,检验科与临床的联系最为密切,检验信息是疾病预防、临床诊疗方法选择、及诊疗效果评价的重要标准;医学检验的快速发展也离不开临床实际应用的检验,需要医护人员的配合。只有医学检验与临床沟通、配合、协作发展才能更好的为患者服务,实现以人为本的共同目标。
2树立正确的工作理念是协作发展的前提
早在2002年检验界就提出“检验医学”的概念[1]。“医学检验”是指医护工作者或患者将标本送至实验室,由检验人员得出监测报告反馈给临床的学科;“检验医学”是指以评估人体健康、预防、诊断或治疗疾病为目的,对人体标本进行检验,并且提供解释结果、为治疗做出建议等检验范围内的咨询性服务的学科[2]。从“医学检验”向“检验医学”的转变,不仅是一个名词概念的改变,更是工作内容和学科发展的必然要求。检验工作者要深刻理解“检验医学”,树立“检验医学”这一正确的工作理念,摆脱狭隘的检验观念,从思想上认识到检验与临床协作发展的重要性并为之努力。
3有利于医学检验与临床协作发展的措施
3.1检验科协助临床医师合理选择检验项目。合理选择检验项目能更好的提供临床诊断依据、同时减少患者的医疗费用负担。医学事业迅速发展,电子学、生物工程学、临床医学、基础医学等相关学科信息急剧涌现,使得新的检验项目日益增多,临床医生未接受医学检验方面的专业学习,其对新项目全面理解存在困难,需要检验工作者主动加强与临床的沟通,协助临床医师选择检验项目。如酶联免疫吸附试验对乙肝病毒抗体监测和低滴度感染检测效果不理想,磷酸肌酸激酶(CPK)、肌钙蛋白(cTn)和肌红蛋白(Mb)在对心肌梗死的诊断中不同病程结果不同。为使检验项目的选择合理,临床实验室可做如下工作。第一,向临床提供“检验手册”,即本实验室所开展的检验项目清单[3]。内容包括检验项目名称、英文简写、检测方法、参考区间、标本类型、临床意义、报告时间、项目价格以及注明外送项目,清单应及时更新,避免存在已停止临床应用或已经淘汰的项目。第二,对新开展的项目,应对临床医师进行宣讲,使其对项目的应用范围、灵敏度、特异度、临床意义、时效
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