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- 2018-08-19 发布于湖北
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病例分享母亲病史 孕妇主诉: 停经35+5周,下腹胀痛伴胸闷2小时余母亲病史VS宫高:43cm腹围:104cm宫高:30cm腹围:91cm本孕妇正常羊水指数:330mm羊水指数:150-160mm母亲病史 胎儿B超:胎儿即时胃泡37×20mm,右侧见无回声12×20mm,两者经细小管道相通。病史摘要病史男,G5P3,胎龄35+6周,自然分娩,BW2650g,Apgar评分9-10分/1-5分钟出生后气促,轻度吸凹,伴呻吟、口吐泡沫,无发绀,无抽搐、尖叫,无发热病史摘要基本信息主诉 性别:男 年龄: 25分钟 出生时间:2018年04月03日 18时25分 提早出生后气促呻吟25分钟病史摘要体格检查T36℃,HR139次/分,RR55次/分,BP66/42mmHg,TcSO2 92%,神清,精神反应欠佳,面色欠红润,呼吸略促,伴呻吟,可见轻度吸凹,前囟平软,颈软,两肺呼吸音粗,未闻及明显干湿啰音,心律齐,心音中,腹软,肝肋下约1cm,质软边锐,脾肋下未及,全腹未触及包块,四肢肌张力尚可,末梢欠温,肛门存,胃管留置顺利。辅助检查化验检查项目WBC×10^9/LN%L%Hbg/dlPLT×10^9/LCRPmg/L血常规5.840%54%15.53731项目CO2分压mmHgO2分压mmHgPH值血氧饱和度%乳酸mmol/LHCO3:mmol/l血气34.1125.97.39898.7%
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