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社会保险法律制度 第一节 社会保险法律制度概述 一、社会保险概述 （一）社会保险的定义： 是指国家通过立法建立的，以劳动者为保障对象，以劳动者的年老、疾病、工伤、失业、死亡等特殊事件为保障内容，通过税收或缴费建立社会保险基金，从而帮助劳动者克服上述社会风险的一种正式的国家生活保障制度。 （二）社会保险的特征 社会性 社会保险的目的在于保障劳动者在年老、疾病、工伤、失业、生育和丧失劳动能力的情况下，获得最基本的生活需要，从而实现社会正义。社会保险的被保险人为城镇各类企业中的劳动者，含国有企业、集体企业、私营企业、合资企业、股份制企业和个体工商户，覆盖范围广泛，具有较强的社会性。 强制性 社会保险是由国家通过立法强制实施的。凡依照法律规定必须投保的劳动者和用人单位都必须参加社会保险，社会保险当事人不得自行确定是否参加社会保险，不得自行选择或退出所参加的社会保险项目。被保险人及其用人单位必须依据国家法律规定的保险费率足额缴纳社会保险费。 互济性 (1)保险基金实行社会统筹，并依据调剂的原则集中和使用资金，解决不同情况下的劳动者的特定的基本生活需要，从而使劳动者在面对年老、疾病、工伤、失业、生育和丧失劳动能力等社会风险遭到收入损失时，通过互济共助获得物质帮助。 (2)社会保险实质上是通过多方筹集资金后进行平衡调剂，将个别劳动者在特定情况下的损失和负担，在缴纳社会保险费的多数主体间进行分摊。 补偿性 社会保险给予被保险人和受益人的物质帮助，限于收入损失的补偿，即劳动者在劳动中断、收入中断时才有权得到社会保险制度所规定的给付，但是社会保险的给付并不与工资相等。因此社会保险的被保险人或受益人从社会保险制度中所得到的收入损失补偿，只能是以劳动者的基本生活需要为限的、一定程度的补偿。 储备性 社会保险制度中，投保人的缴费实际上是为了形成一种基金积累，为应付被保险人遇到年老、疾病、失业、工伤等风险时所遭受的收入损失。 （三）社会保险的作用 社会保险既是一种社会公共政策又是一种社会经济制度。我国社会保险的作用表现在以下几个方面： 实现社会稳定的机制； 保证劳动力再生产力的顺利进行； 调节社会分配，促进社会公平； 积累必要的资金； 调节经济运行。 （四）社会保险与社会保障的区别 虽然社会保险和社会福利以及社会救助同属于社会保障的范畴，共同构建起一国的社会保障制度体系，但是社会保险在保障作用上与社会福利和社会救济有明显区别。 实施对象不同 社会保险的实施对象是中华人民共和国境内所有的企业、事业单位、国家机关、社会团体以及个体经济组织中以工资收入为主要生活来源的劳动者； 而社会福利和社会救助的实施对象是全体社会成员，不论其是否以工资收入为主要生活来源。 资金来源不同 社会保险基金来源于用人单位和劳动者的共同供款，国家财政做适当补贴，在社会保险制度之下，用人单位和劳动者缴纳社会保险费是一项法定义务，不得由个人选择； 社会福利和社会救助资金则来源于国家财政和社会各界捐助，社会成员没有缴费义务。 实施原则不同 社会保险实行权利与义务对等原则，强调受保障者的权利与义务的结合，这种权利与义务的结合具体体现为受保障者享受社会保险待遇的前提是其必须按照法律规定履行了社会保险缴费义务； 社会福利和社会救助则强调国家和社会对于全体社会成员的责任和义务，社会成员享受社会福利和接受社会救助只需要符合一定的条件，而不负有缴费义务。 实施的方式不同 社会保险的实施方式根据劳动者遭遇劳动风险的不同而有不同规定，其中养老保险和医疗保险实行个人账户和社会统筹相结合的方式，劳动者享受养老保险和医疗保险要视其缴费年限和金额而定，失业保险、工伤保险和生育保险则不建立个人账户，相关保险金的支付则分别根据有关法律规定执行。 而社会救助则是根据当地公民的收入水平、家庭人均实际收入等因素来决定救济金的发放。社会福利的主要实施方式是向社会提供福利设施和服务，凡是符合条件的社会成员都有权享受。 社会保障的概述 （一）定义: 社会保障是国家通过立法规定的，由国家和社会成员在因年老、疾病、伤残、失业、生育等丧失劳动能力、中断就业机会以及遭受自然的灾害时所给予的物质帮助，以此保障公民的基本生活，保持社会稳定、经济协调发展系统。 （二）特征 普遍性 强制性 社会性 互助性 福利性 安全性、人道性、储蓄性等 二、社会保险法概述 （一）社会保险法是调整社会保险关系的法律规范的总陈。 社会保险法的基本原则是指集中反映社会保险法的本质，贯穿社会保险法律规范始终并对整个社会保险法律规范体系起主导作用的根本准则。社会保险的基本原则应该是社会保险法基本精神的体现，是全部社会保险法规