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应用护理风险管理在呼吸科护理管理中的效果分析 　　【摘要】 目的：探讨分析护理风险管理在医院呼吸科护理管理过程中的应用效果。方法：选择2014年1-12月笔者所在医院呼吸科救治的52例患者为研究对象，按照随机数字表法将这52例患者分成观察组和对照组，各26例，其中观察组进行护理风险管理，对照组患者采取基础护理管理，比较两组患者护理模式的临床应用效果。结果：通过护理管理后，对照组的病房管理、消毒隔离质量和基础护理质量的评分都明显低于观察组，差异均有统计学意义（P0.05）；对照组患者的护理满意度为76.92%，明显低于观察组的95.15%，观察组护理缺陷发生率、护理投诉率分别为3.85%、3.85%，明显低于对照组的19.23%、23.08%，差异均有统计学意义（P0.05）。结论：在医院呼吸科室中应用护理风险管理，能够有效防止护理缺陷的发生，有利于提高护理质量，应用效果显著，值得在临床上推广实施。 　　【关键词】 护理风险管理； 呼吸科； 应用效果 　　中图分类号 R473.5 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）26-0093-02 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.26.047 　　风险是指某一特定环境下和特定时间段内，发生某种损害的可能性，也会对人类生命健康财产或环境安全生产不利后果的可能。而护理风险管理是指医疗护理服务过程中，对可能导致患者伤害的潜在不安全因素加强防范和管理，并对可能存在的护理风险事件（问题）制定防范措施。现阶段，因为大气污染问题加剧，工业生产排放的生物因子不断增多，吸烟人数不断增加，以及人口老龄化等诸多因素的影响，使得人体呼吸系统发病率逐年增长。该疾病包括了慢性阻塞型疾病、呼吸衰竭 支气管哮喘、呼吸道感染等。对患者生命安全与生活质量都带来了严重的影响[1]。医院接收治疗的所有患者中，中老年患者的病情更为严重，治愈周期长，临床给药较为复杂，加大了临床护理风险，而常规基础护理管理无法达到最佳效果。所以研究如何提升呼吸内科室的护理质量，如何避免护理不良事件的发生，怎样提升患者对护理的满意度，成为了医护人员的关注重点。笔者抽取2014年1-12月笔者所在医院呼吸科救治的52例患者为观察对象，研究呼吸科室中应用护理风险管理模式的效果，具体情况报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　从2014年1-12月笔者所在医院呼吸科接受治疗的所有患者中抽取52例作为护理观察对象，按照随机数字表法分成两组，每组26例。对照组男12例，女14例，年龄45～75岁，平均（55.5±2.1）岁。其中哮喘6例，慢性阻塞型肺疾病4例，支气管炎6例，肺结核6例，慢性肺源型心脏病4例。观察组男14例，女12例，年龄46～76岁，平均（54.2±3.2）岁，其中哮喘7例，慢性阻塞型肺疾病5例，支气管炎5例，肺结核4例，慢性肺源型心脏5病例。两组患者性别、病情、年龄等方面比较差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　1.2.1 对照组 对照组患者采取常规基础护理管理模式，即护理人员对病室进行消毒处理，保证病室空气的流畅、清新；护理人员给予患者输液、皮下注射。 　　1.2.2 观察组 观察组患者采取护理风险管理模式。进行基线调查发现，笔者所在科室存在的高危护理风险而进行护理风险管理。 　　1.2.2.1 患者安全的风险管理 （1）预防患者跌倒的措施：年龄≥65岁的患者常规进行预防跌倒的评估及口头健康宣教；确保病室地面的清洁、干燥；在卫生间内增设防滑垫，在过于潮湿的地方增设防滑标记；护理人员要定期对患者生活物品进行检查，并及时维修轮椅、病床等受损物品；病区走廊做好预防跌倒的健康宣教。（2）预防患者坠床的措施：年龄80岁以上的患者应留有陪护，患者休息时应及时拉起护栏；昏迷、行动不便患者应使用护栏。（3）药品风险管理：做好高危药品及治疗室常用药品、抢救药品的领用、保管及登记；高危药品单独放置并设置特殊醒目标识。 　　1.2.2.2 基础护理的风险管理 危重一级患者每天擦浴，确保患者皮肤的干燥整洁；定期帮助患者按摩受压部位防止压疮发生；协助患者翻身拍背，促进痰液咳出，保持呼吸道的通畅；规范佩戴手腕带，做好患者身份识别制度。 　　1.2.2.3 消毒隔离质量风险管理 加强护理人员的临床实践操作以及院感知识的培训；严格要求护理人员无菌技术操作；加强对医护人员及实习同学的手卫生知识的培训，增强洗手的依从性，减少医院感染的发生；为患者提供一个舒适的治疗环境，定期对病室的空气、地面以及床单位等进行消毒处理。 　　1.3 评价指标 　　根据医院护理重点环节质量监控标准，由医院护理质量与安全委员会通过自查与督查方法进行监控，每季度评价一次