支气管哮喘--1课件.pptVIP

哮喘分期 突然发生喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状，或原有症状急剧加重 急性发作期 近3个月内不同频度和(或)不同程度地出现过喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状 慢性持续期 经过治疗或未经治疗症状、体征消失，肺功能恢复到急性发作前水平，并维持3个月以上 临床缓解期 哮喘的分级 病情严重程度的分级：主要用于初次诊断和既往虽被诊断但尚未按哮喘规范治疗的患儿，作为制定起始治疗方案级别的依据 控制水平的分级：用于评估已规范治疗的哮喘患儿是否达到哮喘治疗目标及指导治疗方案的调整以达到并维持哮喘控制 哮喘急性发作严重度分级：应对哮喘急性发作病情作出正确评估，以便给予及时有效的紧急治疗 哮喘急性发作严重度分级（?6岁） 临床特点 轻度 中度 重度 危重度 气短 走路时 说话时 休息时 体位 可平卧 喜坐位 前弓位 讲话方式 能成句 成短句 说单字 难以说话 精神意识 可有焦虑、烦躁 常焦虑、烦躁 常焦虑、烦躁 嗜睡、意识模糊 辅助呼吸肌活动及三凹征 常无 可有 通常有 胸腹反常运动 哮鸣音 散在，呼气末期 响亮、弥漫 响亮、弥漫、双相 减弱及至消失 脉率 略增加 增加 明显增加 减慢或不规则 PEF占正常预计值或本人最佳值的百分数（%） 80 SABA治疗前：50~80 SABA治疗后：60~80 SABA治疗前：≤50 SABA治疗后：≤60 血氧饱和度（吸空气） 0.9