第十三章 睡呼吸暂停低通气综合征.pptVIP

睡眠呼吸暂停低通气综合征sleep apnea hypopnea syndrome 承德市中心医院 呼吸内科 陈贵艳 一、概念 二、临床分型 三、病因 四、临床表现 五、诊断 六、鉴别诊断 七、治疗 一、概念 睡眠呼吸暂停低通气综合征 是指各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停和（或）低通气 引起低氧血症、高碳酸血症、睡眠中断 从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征 病情逐渐发展可出现肺动脉高压、肺心病、呼吸衰竭、高血压、心律失常、脑血管意外等严重并发症 一、概念 睡眠呼吸暂停 在睡眠过程中，若口鼻咽部呼吸气流均停止10秒以上 低通气 睡眠过程中呼吸气流强度（幅度）较基础水平降低50%以上并伴有血氧饱和度（SaO2）较基础水平下降≥4% 睡眠呼吸暂停低通气指数（apnea hypopnea index, AHI) 平均每小时睡眠中呼吸暂停加上低通气次数） 一、概念 睡眠呼吸暂停低通气综合征 成人于7小时的夜间睡眠时间内呼吸暂停及低通气反复发作在30次以上 或睡眠呼吸暂停低通气指数≥5次/小时并伴有嗜睡等临床症状 主要临床特点 睡眠时打鼾并伴有呼吸暂停和呼吸表浅，夜间反复发生低氧血症、高碳酸血症，导致白天嗜睡、心脑肺血管并发症乃至多脏器损害，严重影响病人的生活质量和寿命 本病40岁以上男性多见，女性多见于绝经后，病情较男性为轻 少数病人可有家族史 二、临床分型 根据睡眠过