培训前模拟-试题及答案.docVIP

《2013年度新农合支付方式改革和门诊统筹》培训前模拟测试 (1) 下面对转诊制度描述不恰当的是： C A.外出务工参合农民可先就诊，一周内或出院前通过电话告知统筹地区新农合经办机构 B.参合人员因病情需要转往省级定点医疗机构住院的，由县级医疗机构开具转诊证明，统筹地区新农合经办机构办理转诊手续 C.无论何种情况，对未开具转诊证明直接到省级定点医疗机构住院的，住院费用报销比例降低10% D.省级定点医疗机构应对未出示转诊证明的参合人员履行告知签字义务 (2) 为保证门诊统筹报账规范运行，要统一制定的制度是： E A.《门诊统筹报账操作流程和审核结算程序》 B.《定点医疗机构门诊报账管理制度》 C.《门诊统筹报账监管制度》 D.《门诊统筹报账违规违纪查处及责任追究制度》 E.以上均是 (3) 当前深化基本医疗保险制度改革的难题是（A） A.门诊医疗保障 B.住院医疗保障 C.专家会诊保障 D.医保报销保障 (4) 新医改的总体目标（C） A.全民免费医疗 B.全民看病免费 C.全民医保 (5) 按人头支付中如果卫生机构提供服务的总成本超出了支付总额，则经济风险由（A）承担。 A.提供服务者 B.政府 C.病人 (6) 新型农村合作医疗制度试点以来，全国确立的补偿模式主要是： D A.大病统筹+门诊家庭账户 B.住院统筹+门诊统筹 C.大病统筹 D.以上均是 (7) 下面对门诊基金补偿标准测算描述错误的是： C A.补偿标准要保障最大限度地将乡镇包干资金用于参合农民的医疗费用报销，保证参合农民最大程度受益 B.补偿标准需要考虑乡镇卫生院包干基金使用风险 C.实行门诊总额付费改革后，在确定补偿标准时，门诊补偿应使用诊疗和用药目录 D.实行门诊总额付费改革后，费用控制的责任在乡村医疗机构 (8) 医务人员有权（B）冒名就诊患者的《新型农村合作医疗证》，并由所属县新农合管理机构处理。 A.取消 B.扣留 C.没收 D.撕毁 (9) 下面哪项是定点医疗机构不规范的诊疗行为： D A.药品使用不合理、不规范 B.不合理化验与仪器检查 C.提高复诊率和重复住院率 D.以上均是 (10) 怎样使得患者就医“下沉”到基层医院（D） A.改善服务能力 B.降低收费标准 C.提高报销比例 D.以上都是 (11) 统筹门诊统筹审核结算程序描述错误的是： B A.参合农民因病需到门诊就诊的，可在县内自主选择新农合定点门诊就诊 B.参合患者在新农合定点门诊就诊时，医师的职责是为患者开具复式处方，不负责核实患者身份 C.患者划价缴费后，持门诊发票和处方附件到新农合定点门诊兑付窗口直接按规定补偿门诊费用 D.定点门诊新农合兑付窗口工作人员先在新农合专网上核实患者身份，查验是否参合，再查看患者《合作医疗证》上门诊统筹补偿支付情况 (12) 执业的乡村医生财政补助总体水平与（D）的补助标准相衔接 A.当地教师 B.县级医生 C.县级公务员 D.当地村干部 (13) 下面对我国异地即时结报方式的建设描述不恰当的是： B A.各地应该把建立新农合即时结报作为完善新农和制度、提升新农合服务能力的一项重要内容加以贯彻实施 B.我国现已建立了全国统一即时结报信息平台 C.各地应根据农民的流向、就医取向合理选择异地即时结报的定点医疗机构，以方便农民异地就医 D.既要对参合农民的异地就医行为进行引导与管理，也要对定点医疗机构进行监督和管理 (14) 新农合信息系统建设的保障措施是： D A.经费保障 B.人员队伍 C.上下配合 D.以上均是 (15) 下面哪项不是