加强ICU医护人员洗手干预对患者肺部多重耐药菌感染影响.docVIP

加强ICU医护人员洗手干预对患者肺部多重耐药菌感染影响 　　[摘要] 目的:探讨加强医务人员洗手对ICU肺部多重耐药菌感染的影响。方法:回顾性分析我院ICU进行洗手干预措施前后患者肺部多重耐药菌感染的发生情况。结果:干预组肺部多重耐药菌感染发生率为12.12%,病死率为9.04%;对照组肺部多重耐药菌感染发生率为21.31%,病死率为20.90%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加强培训、规范洗手方法及改善洗手设施可提高医护人员洗手依从性,降低ICU患者肺部多重耐药菌感染,降低病死率。 　　[关键词] 洗手;干预;多重耐药;病死率 　　[中图分类号] R192[文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2010)05(c)-038-02 　　 　　Effects of hand washing intervention to strengthen ICU patients with pulmonary multiple drug-resistant infection 　　GONG Xiaoqi, QU Rong, HUANG Shuping, ZENG Shunfang 　　(Department of Intensive Medicine, the Center Peoples Hospital of Huizhou City, Huizhou 516001, China) 　　[Abstract] Objective: To explore the effects of enhancing hand washing in preventing of multiple-drug resistant infection. Methods: The data of hospital ICU interventions of hand washing before and after the multiple-drug resistant pulmonary infection in patients were retrospectively analyzed. Results: The incidence rate of multiple-drug resistant infection was 12.12% in intervention group and case-fatality rate was 9.04%; the incidence rate of multiple-drug resistant infection was 21.31% in control group and case-fatality rate was 20.90%, there were significant differences between two groups (P0.05). Conclusion: Compliance can be improved by strengthening training, standardizing hand washing and improving hand washing facilities, and be helpful to decrease the incidence of multiple-drug resistant infection and mortality. 　　[Key words] Hand washing; Multiple-drug resistant; Mortality 　　 　　重症监护病房(ICU)是危重患者集中区,同时也是医院感染高危区,经手引起的直接和间接感染占首位。多项研究证明,正确洗手能有效降低医院感染率,加强医护人员洗手,可降低50%的感染率,所以医护人员对洗手不可忽视[1-3]。本文对我院ICU医护人员洗手措施干预前后的ICU患者肺部多重耐药菌感染发生率进行对照研究,观察加强手卫生对于ICU患者肺部多重耐药菌感染的预防作用。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　我科2008年3月1日起对ICU医护人员洗手进行合理干预措施,选取干预前后6个月入住ICU的所有患者共508例,其中,男294例,女214例;年龄15～93岁,平均(46.2±11.7)岁。以2007年9月1日～2008年2月29日实施干预措施前病例244例设为对照组;以2008年3月1日～2008年8月31日实施干预措施后病例264例设为干预组。两组年龄、性别和APACHE评分比较差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。 　　1.2 方法 　　其主要的方法为以下干预措施,①对全体医护人员强化六步洗手法的培训及考核