寄生虫学-粪类圆线虫.pptVIP

广东医学院寄生虫学教研室 广东医学院寄生虫学教研室 粪类圆线虫（Strongyloides stercoralis） 兼性寄生虫(facultative parasite) 在寄生世代中： 成虫主要寄生小肠内， 幼虫可侵袭肺、脑、肝、肾等组织器官 类圆线虫病，主要危及免疫功能缺陷或低下者 Morphology : Morphology : Life cycle 生活史复杂，包括自生世代和寄生世代 寄生世代：在人体内移行与钩虫相似。少数幼虫在肺部和支气管可发育为成虫 感染期：丝状蚴 离开宿主的阶段与方式： 通常杆状蚴随粪便排出 严重腹泻病人粪便中有卵及幼虫 免疫功能低下人群或便秘患者可形成丝状蚴 生活史 人的感染途径： 外界感染性的丝状蚴经皮肤感染 体内自身感染: 杆状蚴在肠腔中发育为感染性的丝状蚴，再从小肠下段或结肠粘膜侵入血循环 杆状蚴在肠粘膜内直接侵入血循环。 体外自身感染：排出的丝状蚴附着在肛周钻入皮肤 皮肤损伤：小出血点，丘疹；荨麻疹 肺部症状：咳嗽，多痰，哮喘，呼吸困难等 消化道症状：肠炎 机会致病与自体感染 播散性重度感染 幼虫致多器官严重损伤 Pathogenesis 病原检查 粪便、痰、尿或脑积液中检出幼虫或培养出丝状蚴为确诊依据。 免疫学检测 ELISA 其他检查 Laboratory Diagnosis 分布 热带及亚热带；南方地区 流行因素 传染源：患者和带虫者。 与钩虫病相似 免疫力低下者应警惕 Epidemiology Prevention and Treatment 防治原则与钩虫病相似 驱虫药物：首选噻苯达唑 阿苯达唑、伊维菌素、噻嘧啶等 广东医学院寄生虫学教研室 广东医学院寄生虫学教研室