医患纠纷增加原因分析及思考.docVIP

医患纠纷增加原因分析及思考 　　摘要：医患纠纷的数量逐年增多、关系日趋紧张，医闹冲突时有发生，有的甚至发展到流血事件或恶性的刑事案件，笔者结合自己在临床一线工作多年的经历，试就医患纠纷增加的原因进行了分析并进行了思考。 　　关键词：医患纠纷；原因分析；思考 　　近年来，随着社会经济的快速发展，人民生活水平得到大幅提高，人民对医疗保障、医疗服务质量的需求也在不断提高，而我国医疗水平的发展滞后，医疗改革进展缓慢致使医患纠纷事件呈不断上升趋势、医患关系日趋紧张，医闹冲突时有发生，有的甚至发展到流血事件或恶性的刑事案件，这不禁让我们感到疑惑，原本都是站在疾病对面同一战线的战友，怎么突然之间就反目成仇甚而拳脚相向了，面对救死扶伤的医护人员，那罪恶的手怎么就伸得出去了呢？笔者结合自己在临床一线工作多年的经历，试就医患纠纷增加的原因进行了分析并进行了思考。 　　1亟需加快医药卫生体制改革的步伐 　　导致医患关系紧张的原因到底是什么？我们仔细分析可以看出。当前民众对医疗系统的不满，集中体现在看病难和看病贵上，至于医疗服务质量和医护人员的态度，远未达到重要的位置。看病难是因为医疗资源的分配不均造成的，资料表明，我国卫生资源七成到八成集中于大城市大医院，医疗资源不均引起众多就医需求群众看病难的后果，看病贵是民众承担不起昂贵的医疗费用，表面上看是医院追逐利润的后果，实际上国家医疗投入严重短缺的直接体现--虽然国家每年卫生事业费的绝对数都有不同幅度的增加，但中国卫生事业费占财政总支出的比例却在逐年下降，国家投入不断减少，医院要生存发展，民众要低价医疗，矛盾怎能不激化？[1]另一方面是目前整个社会依然处于转轨期，但是依靠契约、信用和法治的新的稳定的社会形态还没完全建立起来。医患纠纷的根源在医疗体制，而我们的医疗体制改革的步伐远远适应不了这种需要，政府必须加快对医疗卫生事业的改革与发展。政府要坚持卫生事业的公益性质，把握好医疗卫生体制改革的正确方向，科学制定卫生发展规划，合理设置卫生机构，在为群众提供便捷、优质的医疗卫生服务方面充分发挥主导作用。要进一步强化公立医院的公益性质，加大公共财政投入力度，引导公立医院将工作重点进一步转移到加强内涵建设、提高医疗质量和服务满意度上来，减少医院因生存发展需要被迫找米下锅所带来的负面影响。强化社会医疗保障体系建设和推进药品流通体制改革，从根本上缓解老百姓看病难、看病贵的问题。 　　2加强社会主义精神文明建设，共铸诚信医患关系 　　现在的客观情况是，整个社会各个角色之间的关系都很紧张。中国的患者普遍对医疗、疾病的了解不够。对疾病和死亡没有办法平静接受。比如有不少患者已经确诊癌症晚期，治好的几率几乎为零，但不论是患者本人还是家人都一定要砸锅卖铁地治。结果很可能就是钱花光了，甚至欠一身债，最后人也没留住。这时候有不少家属就迁怒于医生和医院。医疗技术的进步本身是好事，但也导致医患之间的信息不对称加剧。医生所掌握的信息，有更多是患者不知道的。信息不对称再加上相互之间不信任，医患冲突必然加剧。另一方面医疗卫生队伍中确实存在一些医德有问题的害群之马。信息不对称的前提下，要怎么来给患者治疗、用药？除了靠医生的专业也就全凭医生的个人道德。确实有少数医生利用绝症患者和患者家属心理，诱导开大量的高价药，这种情况并不少。因此上我们要大力加强社会主义精神文明建设，建立诚信互助的社会关系，只有良好的社会大环境才会渗透到医疗小环境中，让病患双方携起手来共同对付疾病。 　　3积极呼吁媒体恪守职业操守，客观公正报道医疗纠纷 　　当前媒体对医院报道存在不良倾向[2]：①正面宣传报道较少。媒体对医院收费高、药价贵、服务态度差等报道较多，对医疗人员尽职尽责、平凡感人事迹报道较少；媒体经常报道一些未经医疗鉴定或行政处理的医疗纠纷，易被公众误解。②不客观的报道多。作为不具备医学专业知识的记者，对医疗纠纷的前因后果分析不透彻，缺乏对纠纷事件客观、深入以及全面的调查。③带有感情色彩的报道。媒体倾向站在弱势群体的立场上分析问题，影响了媒体监督的公正性。少数媒体抱有新闻炒作的倾向进行医疗纠纷报道，有意无意地助长了公众对医疗单位的不满情绪，加剧了医患双方的对立。医务人员地位被动，紧张的医患关系，致使医务人员神经高度紧张，甚至出现不堪重负而改行；部分医生工作求稳，遇到高风险的手术不敢做、遇到疑难病患者不敢收；部分医生尽量扩大检查范围，以获得尽可能完善的证据，最终导致患者经济负担加重，贻误患者治疗时机，损害医院和医疗事业的发展等恶果。因此积极呼吁媒体（舆论）恪守职业操守，客观公正报道医疗纠纷。 　　4强力打击职业医闹，建立医患纠纷预防与处置的新体制、新机制 　　医疗纠纷成因复杂，举证、鉴定、赔偿等环节繁琐耗时。包括鉴定费、律师费、食宿费、误工费等令受