厄贝沙坦治疗糖尿病高血压临床疗效评价.docVIP

厄贝沙坦治疗糖尿病高血压临床疗效评价 　　[摘要] 目的 探讨厄贝沙坦治疗糖尿病高血压的临床疗效。方法 选取林溪社区卫生服务中心2015年5月―2016年4月收治的糖尿病高血压患者50例，随机分为对照组和观察组各25例，对照组予以苯磺酸氨氯地平片治疗，观察组予以厄贝沙坦治疗，对比两组患者的治疗效果。结果 观察组的治疗有效率为96.0%，对照组的治疗有效率为76.0%，观察组的治疗有效率明显高于对照组，两组间差异有统计学意义（P0.05）；治疗前两组患者的血压情况相比，差异无统计学意义（P0.05）；治疗后两组患者的血压情况均优于治疗前，且观察组优于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论 厄贝沙坦治疗糖尿病高血压的效果显著，可在临床推广。 　　[关键词] 糖尿病高血压；厄贝沙坦；苯磺酸氨氯地平片 　　[中图分类号] R59 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）10（a）-0017-02 　　糖尿高血压指的是糖尿病合并高血压。临床上高血压患者常伴有糖尿病的发生，而糖尿病伴有高血压的现象也比较常见。老年糖尿病患者致死和致残的主要原因是慢性血管病的并发症，而高血压是加速血管病变的危险因素[1]，如何提高糖尿病高血压患者的治疗效果一直是临床研究的重点。厄贝沙坦为治疗高血压和高血压合并2型糖尿病的常用药，该次笔者主要分析厄贝沙坦治疗糖尿病高血压的临床疗效，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　从该院林溪社区卫生服务中心2015年5月―2016年4月收治的糖尿高血压患者中选取50例，50例患者的临床表现及检查结果均符合糖尿病高血压的诊断标准，排除继发性高血压患者，排除药物过敏患者，排除严重的心、肺器质性疾病患，排除精神疾病及智能障碍患者。使用随机数表法将50例患者分为对照组和观察组各25例。对照组中男性患者13例，女性患者12例，患者年龄46～79岁，平均年龄（68.5±1.2）岁，糖尿病病程2～13年，平均病程（8.0±1.5）年，高血压病程3～17年，平均病程（9.0±1.0）年；观察组中男性患者12例，女性患者13例，患者年龄45～80岁，平均年龄（69.0±1.5）岁，糖尿病病程3～12年，平均病程（8.5±1.0）年，高血压病程3～18年，平均病程（9.0±1.5）年。两组患者性别、年龄、病程等资料方面无显著差异，具有可比性（P0.05）。 　　1.2 治疗方法 　　两组患者均予以调整饮食、加强锻炼、皮下注射胰岛素等对症治疗。观察组在对症治疗的基础上予以厄贝沙坦治疗，具体方法为：厄贝沙坦片（规格：150 mg×7，生产批号：4T1L34）口服，初始剂量150 mg/次，1次/d，后期根据患者的情况增加至300 mg/次，1次/d。对照组患者在对症治疗的基础上予以苯磺酸氨氯地平片治疗，具体方法为：苯磺酸氨氯地平片（规格：5 mg×14，生产批号：131506003）口服，初始剂量5 mg/次，1次/d，后期根据患者的情况增加剂量，最大不超过10 mg，1次/d。4周为1个疗程，两组患者均治疗2个疗程。 　　1.3 观察指标 　　对比两组患者的治疗效果以及治疗前后的血压变化。 　　1.4 疗效判定标准 　　参考国家卫生部制定的《心血管系统药物临床研究指导原则》将治疗效果分为显效、有效、无效3个等级。显效：DBP（舒张压）下降≥10 mmHg，降至正常范围，或者DBP下降≥20 mmHg；有效：DBP下降小于10 mmHg，已降至正常范围，或者10 mmHgDBP20 mmHg；无效：血压未下降至正常范围或血压无变化。治疗有效率=（显效+有效）/总例数×100%。 　　1.5 统计方法 　　所得数据采用SSPS 19.0软件进行处理和分析，计量资料用（x±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者的治疗效果相比 　　观察组的治疗有效率为96.0%，对照组的治疗有效率为76.0%，观察组的治疗有效率优于对照组（P0.05），见表1。 　　2.2 两组患者治疗前后的血压情况相比 　　治疗前两组患者的血压比较差异无统计学意义（P0.05）；治疗后两组患者的血压变化均优于治疗前，且观察组优于对照组（P0.05），见表2。 　　3 讨论 　　近年来生活方式的巨大改变，使人们的糖尿病及高血压的发病率都在不断升高，糖尿病和高血压都存在遗传因素，且二者的发生发展均与高血脂有关[2]。糖尿病主要引起肾病的损害，对具有升压作用的血管紧张素具有高度的敏感，且糖尿病患者的血糖和血脂高，血管壁受损、血管阻力又加大了高血压的患病因素[3]，因此糖尿病患者罹患高血压的几率非常大。