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品管圈活动在降低血液透析患者透析间期体重中应用 　　[摘要] 目的 探讨品管圈活动在血液透析患者透析间期体重管理中的实施效果。 方法 应用品管圈管理维持性血液透析患者透析间期体重（IDWG），收集70例患者IDWG增加值，2014年6月数据为活动前组，2014年10月数据为活动后组，比较IDWG增加不合格率。 结果 开展品管圈活动前，维持性血液透析患者IDWG增加不合格率为34.4%，活动后为18.1%。开展品管圈活动前后比较，IDWG增加不合格率明显降低，差异有高度统计学意义（P0.01）。 结论 应用品管圈对患者透析间期体重进行管理，有效降低了患者透析间期体重的增加值。 　　[关键词] 品管圈；血液透析；透析间期体重；管理 　　[中图分类号] R473.5 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2016）19-0157-04 　　[Abstract] Objective To discuss the application effect of quality control circle（QCC） activity in interdialysis body weight management of hemodialysis patients. Methods Quality control circle was used to manage the interdialysis weight gain（IDWG） of hemodialysis patients. The IDWG values of 70 patients were collected and data before June 2014 were divided into the pre-activity group， while data after October 2014 were divided into the post-activity group. The unqualified rates of IDWG were compared between the two groups. Results Before the QCC activity， the unqualified rate of IDWG in maintenance hemodialysis patients was 34.4%， which was significantly lower to 18.1% after QCC activity（P0.01）. Conclusion Application of QCC in interdialysis body weight management of hemodialysis patients can effectively reduce the IDWG value of patients. 　　[Key words] Quality control circle； Hemodialysis； Interdialysis weight； Management 　　维持性血液透析患者透析间期体重（interdialytic weight gain，IDWG）增加值是指每次透析前体重与干体重的差值。IDWG增加应不超过干体重的5%[1]，控制IDWG增加在允许范围，是降低维持性血液透析患者病死率和预防透析相关性低血压等并发症的重要措施[2]。我科于2014年4～10月开展了“降低血液透析患者透析间期体重增加不合格率”为主题的品管圈活动，在维持性血液透析患者IDWG管理中取得了满意效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2014年6～10月维持性血液透析患者70例，男46例，女24例；年龄16～85岁，平均（55±6）岁；透析时间为3个月以上，平均（28±3）个月；每周透析2次以上，每次4～5 h。2014年6月IDWG为活动前组，10 月IDWG为活动后组。对开展品管圈活动前后IDWG增加不合格率进行比较分析。 　　1.2 方法 　　1.2.1 成立品管圈 2014年4月成立品管圈，圈员共9名，主管护师4名，护师4名，护士1名。护士长任辅导员，投票选出圈长1名，负责整个活动的管理和安排，圈员负责具体步骤实施。确定圈名为“动静圈”，寓意动脉、静脉血液转换，进行着生命的运动，预示着生命的希望。圈徽由红蓝圆圈、针筒和绿叶组成：圆圈代表患者，红色、蓝色是动脉、静脉，又象征太阳，光环预示明天的美好；针筒、绿叶代表护士；护士微笑着用双手为患者托起明天的太阳，见图1。 　　1.2.2 选定主题 在圈长领导下，圈员通过头脑风暴，将工作中经常遇到的问题一一列举，根据上级