听障儿童退缩性行为问题干预个案研究.docVIP

听障儿童退缩性行为问题干预个案研究 　　一、引言 　　听障儿童主要特征是指由听觉障碍而导致语言学习困难，又由语言沟通的限制而影响到一系列认知能力、人格特性及社会等方面的正常发展，他们不仅存在语言障碍、学习障碍、认知障碍等，许多人格量表还显示听障儿童社会适应方面也存在很多适应问题，因此，聋人作为一个特殊群体更需要融入群体中去。 　　退缩性行为是问题行为中内化性行为问题的一种，是个体在适应和发展中在质和量上都表现出明显的不足、过度或不适当，而且行为的后果使个体的社会适应功能（工作、学习和日常生活）遭受损害或丧失。退缩行为的儿童一般很难适应新的环境，常常不愿到陌生的环境中去，平时表现得孤独、退缩、胆小害怕，从不主动与其他小朋友交往，不愿主动参加到儿童们的欢乐游戏中去。针对问题行为需要使用行为改变技术进行矫治，即行为干预。本文通过对特殊学校内一名听障儿童的退缩性行为问题进行个案研究，探求可实施的行为干预方法。 　　二、 研究对象和方法 　　1.研究对象 　　小鱼，女，4岁，足月顺产。小鱼的听觉障碍由耳蜗引起，在国家补助下于2012年进行的人工耳蜗，即3岁重获听力。父亲在外工作，较少参与教育，又由于家住市外，平时由母亲陪同在校内居住，小鱼的母亲无工作，全部时间负责小鱼的生活饮食。根据有关研究表明，父母对儿童情感上的交流多寡，关怀及期望的程度对儿童心理发育和行为的影响是十分重要的。小鱼3岁接受耳蜗后进入学校学习，在学校里不合群，不和其他小朋友进行游戏活动，只是远远观看或自己玩自己的，害怕新的环境，如不愿母亲离开教室，也不愿下楼上个训。 　　2.研究方法 　　本个案采用了访谈法、参与观察法、分析法、行为矫正训练等，在自然的教学和生活的情景中，直接参与个案的活动，以便获得动态的、真实的、具有深度的个案信息。本个案中所采用的具体行为矫正的方法包括：正强化法、模仿法、系统脱敏法等。 　　三、 研究过程 　　1.资料收集 　　（1）访谈。 　　家长访谈：主要了解该儿童的生长史，从小鱼母亲那里了解到，小鱼是独生子女，从小没有离开过母亲，和父亲在一起的时间较少，出生后没有发现小鱼听力有问题，随着慢慢长大发现对声音没有反应，到医院检查才发现听力有问题，到了三岁时佩戴了耳蜗，小鱼母亲尝试在生活中慢慢教会小鱼生活用到的简单词汇，如鞋子、衣服、帽子等，小鱼耳濡目染，学会了说，但发音有些含糊不清。小鱼母亲性格温柔，内向，和其他住校妈妈交往较少，生活中小鱼不愿自己下地走路，母亲顺从她，抱着完成其他事情，小鱼的生活起居大都由母亲一手操办，因此小鱼依赖心过强。居住宿舍有其同班同学及其家长，同学一开始喜欢将自己的零食分给小鱼，小鱼通过母亲接受零食后，并不主动找舍友玩，时间久了，舍友寻找其他小朋友玩，忽略小鱼。在小鱼母亲送小鱼到语训楼的过程中，小鱼开始表情表现的生气，愤怒，中间遇到老师开始哭闹，抱紧母亲，希望通过对老师摆手不要抑或再见的方式，逃避上楼。 　　班主任及任课教师访谈：主要了解到小鱼在学校的表现。首先小鱼害怕母亲的离开，不愿进教室里面，一旦感觉到母亲要离开，开始撕拽母亲的头发或紧紧环抱母亲的脖子，由老师强制将她与母亲分开时，号啕大哭。课间活动不愿和其他小朋友游戏，自己躲在一边，玩自己的或远远观看。班主任带她下楼做个训时，摇头或哭表示反抗。 　　（2）观察记录。 　　根据以上的了解，开始对她在学校的退缩性行为进行了观察。 　　观察时间：每天早上8：20到下午4：30之间。 　　观察地点：在教室上的课由笔者直接观察记录，送去做个训时，由于笔者较多接触小鱼母亲，班主任让笔者送小鱼上个训课，因此可以继续观察、记录。 　　观察了五天，采用了直接观察法中描述法行为记录表进行了详细的记录： 　　小鱼的退缩性行为描述：小鱼在生活中不愿意离开母亲或单独让她完成某些事情，依赖心强，害怕和宿舍里其他小朋友玩，也不愿意主动分享自己的零食。遇到母亲的朋友不愿主动打招呼，用哭来表示自己不愿意再和母亲的朋友在一起。在学习区害怕见到老师，总是摇手表示再见，表达自己不愿见到老师，小鱼妈妈把小鱼放到教室，小鱼每天都有哭闹行为，在上集体课时，不喜欢跟着学及与同学玩，总是远远地观看，更不愿跟个训老师下楼上课，很多课堂学习不能参与。 　　小鱼的退缩行为较明显，据统计她在某一天的上午就有8次退缩性行为，最多的次数一天可达19次退缩性行为。在观察的五天里对她的退缩性行为次数收集总结，小鱼一周不止有74次退缩性行为，退缩性行为不利于小鱼和其他小朋友的人际沟通，也不利于她的语言康复，在独处的环境中将不利于小鱼的智力、认知等的发展。而且发现小鱼喜欢自己拿一些积木自己玩，不愿主动参与到大家的集体堆积木的活动中，和安静退缩的行为表现形式接近，安静退缩，指儿童对物比对人更感兴趣