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水胶体敷料在外科挫伤患者护理中的应用 　　【摘要】目的：分析水?z体敷料在外科挫伤患者护理中的应用。方法：选择我院外科收治80例挫伤患者为分析对象，其中40例外伤护理上予以常规治疗护理，标记为甲组；另外40例采用水胶体敷料进行h治疗护理，标记为乙组。结果：乙组患者首次换药伤口出血、疼痛及粘连等情况发生率比甲组低；乙组伤口愈合时间和换药次数均少于甲组；乙组护理满意度评分比甲组高。各项对比差异P0.05。结论：在外科挫伤患者治疗护理中，采用水胶体敷料治疗并予以针对性护理措施可促进患者伤口痊愈，减少患者换药次数，同时显著提升患者护理工作满意度，值得临床推广应用。 　　【关键词】外科挫伤；水胶体敷料；护理；应用 　　【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）12--01 　　外科护理中挫伤患者较为常见，通常情况下挫伤主要发生在面部、手掌、膝关节、肘关节等部位，发生原因多为跌倒、碰擦、车祸等。患者在出现皮肤挫伤后需要及时对伤口进行清洁和治疗处理，否则可能会导致出现其他并发症，影响患者身体健康[1]。在对挫伤患者采用敷料治疗中，常规敷料在首次换药过程中容易导致患者出现出血、疼痛及伤口粘连等问题，不利于伤口恢复。本文在此则主要分析新型水胶体敷料在外伤挫伤患者护理中的应用，如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择我院外科2015年2月-2017年2月期间收治80例挫伤患者为分析对象，其中40例外伤护理上予以常规治疗护理，标记为甲组；另外40例采用水胶体敷料进行h治疗护理，标记为乙组。甲组男女例数比为23：17，年龄5-76岁，平均年龄（36.4±3.5）岁，挫伤面积1.4cm×2.0cm-8.0cm×8.0cm；乙组男女例数比为22：18，年龄4-78岁，平均年龄（36.8±3.7）岁，挫伤面积1.5cm×2.0cm-8.0cm×8.0cm。两组患者挫伤累积皮下组织，未出现肌层损伤，组间一般资料对比差异无统计学意义，P0.05，可对比研究。 　　1.2 护理方法 　　两组患者入院后护理人员针对患者挫伤部位均用生理盐水反复3次，用棉球擦去或镊子夹取去除挫伤部位异物，保证创面无污染、无杂志、无脓性分泌物、无出血。甲组患者依照伤口大小裁减凡士林纱布1层，完全覆盖创面，不超出创面边缘，外层加用两层无菌纱布，最后包扎固定。乙组患者依照伤口大小选择或裁减水胶体敷料，完全覆盖创面，边缘比创面略大1.5-2cm，由伤口一侧向另一侧轻压覆盖过去，外面无需敷料再固定。同时对两组患者予以临床护理： 　　①伤口护理：患者去除敷料后给予0.9%生理盐水清洗创面，若有粘连伤口则先用0.9%生理盐水湿润后再进行去除，若去除敷料时创面出血，则给予压迫止血，敷料完全去除后同样给予0.9%生理盐水清洗创面，拭干后给予水胶体敷料覆盖创面至创面完全愈合。②饮食护理：告知患者伤口恢复期间避免食用辛辣刺激性食物，以免影响伤口愈合恢复。若伤口创面较大，可嘱患者饮食上注意营养补充。③心理护理：治疗过程中与患者进行沟通交流，尤其是对面部损伤、明显部位皮肤损伤及女性患者，患者可能会过度担忧伤口愈合问题，害怕治疗后留下疤痕影响美观。对此护理人员在换药中应适当加以心理疏导，告知患者积极配合治疗及正确的养护，可避免伤口留下疤痕，防止患者过度担心。 　　1.3 观察指标 　　记录两组首次换药伤口出血、疼痛及粘连等症状发生情况；记录两组患者伤口愈合时间、伤口换药次数；制定护理工作满意度调查表，调查两组患者对护理人员工作满意情况，护理满意分级为：十分满意、满意、不满意，护理满意度=（十分满意+满意）/总例数×100%。 　　1.4 统计学处理：采用SPSS 18.0统计学软件处理数据，结果用均数±标准差（±s）和百分比（%）表示，用t和检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组首次换药情况比较分析 　　乙组患者首次换药伤口出血、疼痛及粘连等情况发生率比甲组低，差异P0.05，见表1。 　　2.2 两组伤口愈合情况比较分析 　　甲乙两组伤口愈合时间分别为（13.2±2.1）d、（8.1±1.5）d，甲乙两组换药次数分别为（8.2±1.4）次、（4.5±0.9）次。乙组伤口愈合时间和换药次数均少于甲组，对比差异有统计学意义。 　　2.3 两组护理满意度比较分析 　　甲组十分满意17例、满意14例、不满意9例，乙组十分满意23例、满意15例、不满意2例，乙组患者护理工作满意度（95.0%）高于甲组（77.5%），差异P0.05。 　　3 讨论 　　挫伤患者创面处理工作十分重要，不正确的处理方式可能会导致创面出现炎症反应，继而发生变质、渗出、增生等变化。伤口变质，可导致患者细胞出