氨溴索辅助治疗老年社区获得性肺炎的临床效果观察.docVIP

氨溴索辅助治疗老年社区获得性肺炎的临床效果观察 　　【摘要】 目的：研究在老年社区获得性肺炎的辅助治疗中应用氨溴索的实际效果，并对其安全性进行分析。方法：选取笔者所在医院2015年 　　4月-2016年2月收治的104例老年社区获得性肺炎患者进行对照研究，借助于数字随机表法，将其分别列入观察组（52例）与对照组（52例），对照组行常规治疗，观察组在对照组基础上加用氨溴索，对两组患者的治疗效果和不良反应的发生情况进行对比。结果：两组症状缓解时间对比，观察组显著少于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论：在老年社区获得性肺炎的辅助治疗中，氨溴索可以有效缓解患者的症状，提高治疗有效率，且安全性好，值得推广。 　　【关键词】 老年； 社区获得性肺炎； 辅助治疗； 氨溴索； 疗效； 安全性 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.6.086 文?I标识码 B 文章编号 1674-6805（2018）06-0168-02 　　社区获得性肺炎这一发病率较高的感染性肺实质性炎症指的是医院外所获得的一种疾病，但是入院时患者机体内的病原体感染尚处于潜伏期，但是在入院后，受到一系列因素的影响，这一肺部疾病得以发作。近年来，老年社区获得性肺炎这一疾病的发病率伴随着我国人口老龄化进程的不断推进而逐年升高，已经成为威胁老年人群身体健康的一种常见病症[1]。基于老年人身体机能处于退化状态，再加上患者多存在一系列合并症，所以，在感染社区获得性肺炎后，患者的病情变化迅速。在老年社区获得性肺炎的治疗中，抗生素属于常用药物，但是多重耐药菌株也伴随着抗生素滥用问题的不断严重而与日增长，严重影响了抗生素治疗老年社区获得性肺炎的疗效[2]。为了进一步探究治疗老年社区获得性肺炎的有效方案，本研究选取笔者所在医院2015年4月-2016年2月收治的104例老年社区获得性肺炎患者进行对照研究，重点在于探究氨溴索辅助治疗的价值，现就本研究方法及结果汇报如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取笔者所在医院2015年4月-2016年2月收治的104例老年社区获得性肺炎患者进行对照研究，借助于数字随机表法，将其分别列入观察组（52例）与对照组（52例）。对照组：男31例，女21例，年龄62～88岁，平均（78.1±3.2）岁，病程5～37 d，平均（12.1±3.7）d；观察组：男29例，女23例，年龄64～85岁，平均（78.4±2.8）岁，病程6～35 d，平均（12.6±3.4）d。两组基线资料比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组52例行常规治疗，治疗内容有抗感染、止咳、吸氧、营养支持、退热等，同时对酸碱失衡和水电解质紊乱等情况进行纠正；在对照组基础上，观察组52例加用氨溴索，方法为：分别在20 ml生理盐水中加入15 mg盐酸氨溴索注射液（成都百裕科技制药有限公司，批号，充分混匀后对患者进行静脉注射，每日早晚各1次。1个疗程共计10 d，治疗期间，需要及时地调整药物剂量，依据实验室痰菌分析的结果。 　　1.3 观察指标 　　对比两组治疗有效率；对两组症状（主要是咳痰、咳嗽、湿??音、发热等）缓解时间进行对比；定期检查血尿常规、肝肾功能等指标，记录两组不良反应的发生情况。 　　1.4 疗效判定标准 　　痊愈：症状已经彻底消失，且实验室检查和影像学检查结果均为正常；显效：症状显著改善或基本消失，且实验室检查和影像学检查结果基本正常；好转：症状、实验室检查和影像学检查结果均有一定改善；无效：症状和检查结果均无任何明显变化或更为严重；总有效=痊愈+显效+好转[3]。 　　1.5 统计学处理 　　采用SPSS 19.0软件统计分析数据资料，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组治疗有效率对比 　　观察组的治疗有效率（90.4%）要显著高于对照组（78.8%），差异有统计学意义（P0.05） 　　2.2 两组症状缓解时间对比 　　两组各症状缓解时间对比，观察组均显著少于对照组，差异有统计学意义（P0.05） 　　2.3 两组不良反应发生率对比 　　观察组中，食欲不振2例，面部潮红1例，腹胀1例，不良反应的发生率7.7%；对照组中，食欲不振2例，腹胀1例，不良反应的发生率5.8%。两组不良反应的发生率对比，差异无统计学意义（字2=2.18，P=0.079）。对上述患者给予药物减量处理后，症状均自行缓解。本研究中，两组患者均不存在肝肾损害等严重不良反应。 　　3 讨论 　　社区获得性肺炎在临床上属于一种发病率较高的呼吸系统疾病，这一