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基于剖宫产疼痛优质护理应用分析 　　【摘要】目的探讨优质护理在剖宫产疼痛护理中的临床应用及效果。方法选取我院自2011年2月至2011年3月108例行剖宫产产妇随机分为观察组与参考组，各为54例，给予参考组产妇常规的产后护理，在常规护理的基础上同时给予全面的优质护理模式，比较两组产妇的疼痛程度、术后住院时间、机体功能恢复时间及不良反应发生率。结果观察组患者疼痛程度明显轻于参考组，观察组患者的机体功能恢复时间及住院时间均明显少于参考组，P0.05；观察组患者术后不良反应发生率明显低于参考组，P0.05，比较有统计学意义。结论给予剖宫产产妇优质护理干预有助于减少分娩后疼痛，减少术后并发症的出现，促进产妇的康复，临床效果显著，值得推广。 　　【关键词】剖宫产；疼痛；优质护理 　　doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.298文章编号：1004-7484（2013-10-5810-01 　　剖宫产是产科重要手术，随着麻醉学、手术方式、输血及控制感染等医疗手段的进步，剖宫产已经成为解决产科综合征及难产的重要手段，能够有效挽救母婴生命。随着人们对护理要求的提高及剖宫产人数的不断增加，提高剖宫产手术及护理质量已经成为产科发展中需要解决的重要问题，治疗及护理方法是否得当，对产妇的生理及心理会造成较大影响，而对产后疼痛进行优质护理有助于提高术后康复，减少并发症的产生，有着重要的临床效果，笔者对我院自2011年2月至2011年3月108例行剖宫产产妇进行分组研究，具体报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1临床资料我院自2011年2月至2011年3月108例行剖宫产产妇，年龄18-39岁，平均年龄26.8岁。其中初产妇61例，经产妇47例。孕周29-42周，平均（38.2±3.24周。产次1-3次，平均（1.4±0.5次。产妇体重43-69kg，平均体重（50.3±2.58kg，文化程度：初中及其以下26例，初中以上文化程度患者82例。将患者随机分为观察组与参考组，各为54例，两组患者年龄、性别、孕周、孕次等无显著差异，P0.05，无统计学意义，可进行比较。 　　1.2方法给予参考组患者均在普通病房，患者入院至出院均接受常规临床护理。在此基础上给予观察组患者常规的优质护理服务，具体方法如下：心理护理，医护人员与产妇进行有效积极的交流，倾听产妇的心声，针对存在的担忧等心理给予正确的引导及疏导，缓解产妇的心理负担，尊重产妇的意见，对于担心母婴结局产妇可给予有效的心理护理，将产后结局告知产妇，安抚产妇。医护人员要保持轻柔的语调及热情的态度，同时动态观察产妇的心理变化，根据不同时期产妇的心理情绪，给予针对性的疏导；医院为产妇提供舒适温馨的病房，保证产妇充分的休息及失眠，同时对病房进行人性化布置，可在墙上粘贴婴儿图片，同时根据产妇的需求及爱好，摆放小饰品等，保证产妇心态的平和，对产妇家属进行教育，建立和谐的家庭环境，避免对产妇造成刺激。2.疼痛护理，产妇进入手术室后，医护人员对产妇进行安抚，协助产妇翻身及麻醉时要动作轻柔，同时尊重产妇，可将隐私处覆盖。产妇分娩中，要对产妇的面色及表现进行观察，当牵引及取出胎儿时，观察产妇是否出现不适感，同时叮嘱产妇深呼吸，减轻镇痛。分娩后，医护人员可教导产妇进行正确的呼吸及咳嗽方式，从而缓解用力过大引起的切口牵引而出现的疼痛。同时要针对产妇的耐痛程度采取相应的方式，耐痛能力较强产妇可采取有效措施缓解其对疼痛的注意力，尽量减少止痛药物的使用，而痛感较强产妇，则需辅助止痛药物。 　　1.3观察指标观察两组产妇的疼痛程度、术后住院时间、机体功能恢复时间及不良反应发生率，进行分析比较。 　　1.4疼痛程度评价产妇疼痛程度评价采用VAS疼痛评分标准，0分为无痛；1-3分为轻度疼痛，4-6分为中度疼痛，7-10分为重度疼痛。 　　1.3统计学意义本次研究所有患者临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用均数加减标准差表示（χ±s，计数资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。 　　2结果 　　2.1观察组产产妇无痛及轻度疼痛人数明显多于参考组，中度疼痛及重度疼痛人数明显少于参考组，P0.05，有统计学意义，见表1。 　　2.2观察组患者机体功能康复时间为（13.82±3.25h，明显短于参考组患者的恢复时间（21.36±1.96h，两组数据比较有统计学意义，P0.05；观察组患者平均住院时间为（5.32±0.98天，明显短于参考组患者平均住院时间（8.68±1.05天，数据比较有显著差异，P0.05，有统计学意义。 　　2.3分娩后观察组患者出现3例切口感染、1例出血，并发症发生率为7.4%，参考组患者出现6例出血