急性肺栓塞$例临床诊断及治疗.PDFVIP

!! 中国临床新医学!’ 年!# 月!第* 卷!第# 期 )*$) * 临床研究 !论著 急性肺栓塞$ 例临床诊断及治疗 段! 浩!!代国方!! 齐亚平 作者单位! *F!河南%洛阳市第一中医院心内科段!浩%代国方#$ *F’$!河南%洛阳钢铁集团职工医院内一科齐亚平# 作者简介! 段!浩%#$ +#%男%研究生学历%医学硕士%副主任医师%研究方向!中西医结合治疗心血管疾病 ,-./01!18A?/9/45’#674. !! 摘要#! 目的!提高对急性肺栓塞症的认识%选择正确的早期诊断及治疗方法 方法! 回顾性分析 ’F-’ U’-% $ 例诊断为急性肺栓塞的患者的临床表现’辅助检查结果’治疗方法及预后 结果!本组 $ 例中全部抗凝治疗%其中’ 例症状明显改善%痊愈出院$ 例死亡%其中% 例因心跳骤停抢救无效死亡 结论!急性肺栓塞症是急危重症%必须早期诊断’早期治疗%才能提高生存率%改善预后 !! 关键词#!肺栓塞$!诊断$!治疗 !! 中图分类号#!E)#$B)! 文献标识码#!G! 文章编号#!#F* +$(# $’ %# +)$) +$ 6$%#% @:60==96#F* +$(#6’6#6) !!A40 T-$3)’/+*#)#’+32’+’/$2$+(*,C@ 5’()$+(#6)(-’.1($5102*+’%? $2*0)#28OA#*.2-0%O#H30.-’( %KH )-.J,’(7OJ-/5P’50:-/?,060(4 %5@8,/95209J,5-60/-?,5,0’-6:@,’9%?,;,’%G304-’( 2’-’ *F %:@,’- !! (9#(%’.()!!:$.()$!H4J9/97JIJ1JNJ14KIJA0/394=0=/9A ./9/3J.J9IK4;L/I0J9I=M0I /7?IJL?1.4- 9/;8J.2410=.6;$(-*3#!HJ710907/1./90KJ=I/I049=%/97011/;8J/.09/I049 ;J=I?1I=%I;J/I.J9I.JI4A=/9A L;4394=0= 4K$ L/I0J9I=M0I /7?IJL?1.49/;8J.2410=.I;J/IJA 09 4?;4=L0I/1K;4.fJ2;?/;8’F I4PJLIJ.2J;’ MJ;J;J- =I;4=LJ7I0NJ18/9/18dJA6 $#10(#!G11L/I0J9I=;J7J0NJA /9I074/391/9II;J/I.J9I6jKIJ.’ L/I0J9I=MJ;J7?;JA /9A L/I0J9I=A0JA6jKIJ.% L/I0J9I=A0JA 4K7/;A0/7/;;J=I/KIJ;JKK4;I;J=7?J6 =*+.01#)*+!G7?IJL?1.49/;8J.2410=.0= /=JNJ;J/7?IJA0=J/=J/9A J/;10J;A0/394=0=/9A I;J/I.J9I./80.L;4NJ=?;N0NJA ;/IJ/9A L;4394=0=4KL/I0J9I=6 !! ($? 6*%3#)!W?1.49/;8J.2410=.W,#$!c0/394=0=$!H;J/I.J9I !!肺栓塞肺血栓栓塞%L?1.49/;8J.2410=.%W,# )*B)C #%烦躁大汗’惊恐 # 例)B#C #%发绀 是指栓子进入肺动脉及其分支%阻断组织血液供应 例 $)B)C #% 咳嗽 例 $’B$C #% 发热 % 例 () ’%BC #%咯血* 例’B%C#%晕厥* 例’B%C# 所引起的病理和临床状态的综合征 是临床常 见的肺血管疾病%其患病率和病死率较高 有报 体检所见呼吸急促%发绀%肺部可闻及哮鸣音和 (’ )