张家口市优质护理服务示范工程实施方案.docVIP

PAGE PAGE 1 张家口市“优质护理服务示范工程”实施方案 提高医院临床护理质量，为人民群众提供优质的护理服务，是深化医药卫生体制改革的必然要求，也是构建和谐医患关系的重要举措。根据《河北省2011年优质护理服务工作推进方案》的有关规定，结合“创先争优”活动和“服务好、质量好、医德好，群众满意”的“三好一满意”活动，为落实基础护理，发展专科护理，升华整体护理，全面提高医院临床护理工作质量，制定本方案。 一、指导思想 深入贯彻落实医药卫生体制改革总体部署和全省医政工作会议精神，坚持护理工作“贴近病人、贴近临床、贴近社会”。坚持以病人为中心，为人民健康服务的宗旨。认真践行以人为本的科学发展观，充分发挥护理工作在构建和谐医患关系中的积极作用，进一步改善和提高医院临床护理质量。 二、活动目标 以加强基础护理为切入点，转变临床护理模式、创新护理管理机制，为患者提供优质的护理服务，努力实现让患者满意、政府满意、社会满意的目标。 三、活动范围及主题全市各级各类医院，重点是二级以上医疗机构。 活动主题：“夯实基础护理，提供满意服务”。 四、活动内容 各级各类医院要进一步落实《护士条例》，认真贯彻执行《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》的要求，切实加强护理管理，规范护理服务，夯实基础护理。重点做好以下工作： （一）建立健全有关规章制度，明确岗位职责 1、建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准。 2、建立护士岗位责任制，制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准，规范临床护理执业行为。 3、建立护士绩效考核制度，根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度，将考核结果与护士的晋升、评优等相结合。 （二）切实落实基础护理职责，改善护理服务 1、明确临床护士应当负责的基础护理项目、工作规范及必须履行基础护理职责，规范护理行为，改善护理服务。 2、明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。分级护理的服务内涵、服务项目要包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容，并实行院务公开。 3、临床护士护理患者实行责任制，使责任护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务，实施成组护理，增强护士的责任感，密切护患关系。 4、为患者提供满意的护理服务，扭转由患者家属或家属自聘护工承担患者生活护理的局面，保证护理质量，减轻患者负担。 （三）深化“以病人为中心”理念，丰富工作内涵 1、将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中，在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，加强与患者的沟通交流，为患者提供人性化护理服务。 2、不断丰富和拓展对患者的护理服务，在做好规定护理服务项目的基础上，根据患者需求，提供全程化、无缝隙护理，促进护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。 （四）充实临床护理队伍，加强人力资源管理 医院要根据需求，不断充实临床一线护士队伍，最大限度地保障临床护理岗位的护士配置。医院临床一线护士占护士总数的比例不低于95%；病房（病区）每张床至少配备0.4名护士，护理工作量大、危重病人多的病房（病区）相应增加护士配备比例。 医院结合实际，探索实施护士的分层级管理，采用以临床护理工作量为基础的护士人力配置方法，并依据岗位职责、工作量和专业技术要求等要素实施弹性的护士人力调配。 （五）完善临床护理质量管理，持续改进护理质量 1、完善临床护理质量特别是基础护理质量考核标准，落实基础护理责任制，进一步细化和量化考核指标，保证护理工作的落实。 2、严格执行基础护理与专科护理措施、规章制度和操作规程，基础护理合格率、危重病人护理合格率、护理人员技术操作合格率达到要求。及时准确执行医嘱。配合医疗开展临床路径、单病种质量控制。 3、取消不必要的护理文件书写，简化护理文书。具体要求根据省卫生厅规定执行。 五、实施步骤 （一）启动阶段（2011年6月-7月） 各医疗机构制定实施方案，组织开展“优质护理服务示范工程”创建活动，调动医院和广大护士的积极性，使其主动参加到活动中来。 （二）实施阶段（2011年8月-11月） 各医疗机构按照有关文件要求，明确工作任务，确定工作目标，制定创建计划，采取相应措施积极开展“示范工程”活动。定期进行指导评价，组织相关培训、调研、督导经验交流和收集社会意见，推动创建活动的开展。 （三）总结交流阶段（2011年12月） 对全市“示范工程”活动情况进行交流经验、总结工作，宣传和推广好的做法和经验。同时，研究部署2012年“示范工程”活动，逐步建立护理质量管理持续改进的长效机制。 六、工作要求 （一）加强组织领导，完