职业病防治常识演示文稿1da_mbha.pptVIP

（二）非特异作用 1.神经系统：长期影响会引起失眠、耳鸣、多梦、头痛、惊慌、疲劳无力、记忆力衰退、神经过敏，神经衰弱综合症，脑电图异常，植物神经系统功能紊乱；甚至引起神经官能症。 2.心血管系统：出现血压不稳，心率加快，心电图窦性心律不齐，缺血型改变；血管痉挛、冠心病等。噪声会加速人们心肌衰老，增加心肌梗塞发病率。 3.消化系统：消化系统功能紊乱,消化道溃疡患病率增高。 4.其它系统：(1)内分泌系统紊乱等。(2)发生眼疲劳、眼痛、眼花和视物流泪等损伤现象。(3)致癌：使机体免疫系统处于麻痹状态。(4)影响胎儿智力： 5.对心理方面的影响：70dB(A) 造成注意力不集中，影响工作效率；当噪声高于90分贝时，交谈和思维几乎不能进行，它将严重影响人们的工作和学习。 * 噪声性耳聋的预防 对噪声性耳聋目前还没有有效的治疗方法，故早期进行听力保护，加强预防措施，至为重要。 （一）防治噪声，1.吸声；2.隔声；3.消声；4.隔振 ；5. 减少生活性噪声多吃一些富含维生素的蔬菜和水果，提高人体对噪声的耐受力。 （二）个体防护 耳塞的隔声效果可达20～35dB?；耳罩的隔声效果可达30～40dB * 高温中暑 高温作业是指：工业企业和服务行业工作地点具有生产性热源，其气温等于或高于本地区夏季室外通风设计计算温度2℃或2℃以上的作业(含夏季通风室外计算温度≥30℃地区的露天作业)。 职业性中暑是在高温作业环境下，由于热平衡和(或)水盐代谢紊乱而引起的以中枢神经系统和(或)心血管障碍为主要表现的急性疾病 。 高温作业的危害 (一)对生理功能的影响： ???? 1、体温的调节：对体温调节都有影响。 ???? 2、水盐代谢：排汗显著增加，可导致机体损失水分、氧化钠、钾、钙、镁、维生素等，可导致机体严重脱水，循环衰竭，热痉挛等。　 * 3、循环系统：心血管系统经常处于紧张状态，可导致血压发生变化。高血压患者随着高温作业工龄的增加而增加。　 ?4、消化系统：食欲减退，消化不良，胃肠道疾病的患病率随工龄的增加而增加。高温作业工人的胃肠道疾病应归类于职业性多发病 5、神经内分泌系统：可出现中枢神经抑制，注意力、工作能力降低，易发生工伤事故。　 6、泌尿系统：可出现肾功能不全，蛋白尿等。　 (二)急性热致病（中暑） 按照《职业性中暑诊断标准》可诊断为：　 ??? 1、中暑先兆　中暑先兆(观察对象)是指在高温作业场所劳动一定时间后，出现头昏、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状，体温正常或略有升高。 * 2、轻症中暑　 轻症中暑除中暑先兆的症状加重外，出现面色潮红、大量出汗、脉搏快速等表现，体温升高至38.5℃以上 3、重症中暑：按发病机制和临床表现的不同，可分为热射病、热痉挛和热衰竭三型，也可出现混合型。 （1） 热射病(包括日射病) 亦称中暑性高热：由于体内产热和受热超过散热，引起体内蓄热，导致体温调节功能发生障碍。是中暑最严重的一种，病情危重，死亡率高。　 ????典型症状为：其特点是在高温环境中突然发病，体温高达40℃以上，疾病早期大量出汗，继之皮肤干燥，热而无汗，可伴有皮肤干热及不同程度的意识障碍等。重症患者可有肝肾功能异常等。  * （2)热痉挛：是由于水和电解质的平衡失调所致 热痉挛主要表现为明显的肌痉挛，伴有收缩痛，痉挛常呈对称性。好发于活动较多的四肢肌肉及腹肌等，尤以腓肠肌为著。时而发作，时而缓解。轻者不影响工作，重者痉挛甚剧，患者神志清醒，体温一般正常。 (3) 热衰竭：是热引起外周血管扩张和大量失水造成循环血量减少，颅内供血不足而导致发病。 主要临床表现为起病迅速、头昏、头痛、口渴、心悸、恶心、呕吐，多汗继而皮肤湿冷、血压短暂下降、心律紊乱、轻度脱水，一般不引起循环衰竭，体温稍高或正常。 * (三)慢性热致病  1、中暑的后遗症 (1)耐热能力下降，伴有汗腺功能障碍、出汗能力下降。 (2)慢性热衰竭表现。 2、长期接触高温的积蓄作用 (1)高温作业几个月后产生头痛、胃痛、心动过速、眩晕、恶心等不适。 (2)高温作业几年后可产生高血压、心肌损害、血红蛋白过少等病症。  * 中暑处理原则1 中暑先兆:暂时脱离高温现场，并予以密切观察。2 轻症中暑:迅速脱离高温现场，到通风阴凉处休息;给予含盐清凉饮料及对症处理。3 重症中暑:迅速予以物理降温和(或)药物降温;纠正水与电解质紊乱;对症治疗。中暑患者经及时处理，一般可很快恢复，不必调