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甘监（施）C06 *******************工程 工程质量评估报告 (地基与基础分部) 编 制： 总监理工程师： 技术负责人： 企业负责人： 理 甘肃经纬建设监理咨询有限责任公司（章） 年 月 日 本表版权属甘肃省建设厅所有,不准翻印 No: 工 程 概 况 C06.08.01 单位工程名称 *********************** 工程地点 ***************************** 开工日期 年 月 日 完工日期 年 月 日 地基与基础工程概况 □主体工程概况□单位工程概况： 详细写出本工程建筑与结构概况及水电等安装概况 参 建 单 位 单 位 名 称 负 责 人 建设单位 ***************************** 项目负责人 *** 勘察单位 ***************************** 项目负责人 *** 设计单位 ***************************** 项目负责人 *** 监理单位 ***************************** 总监理工程师 *** 施工单位 ***************************** 项目经理 *** 工程质量监督部门 甘肃省兰州市工程质量监督站 项目负责人 *** 本表版权属甘肃省建设厅所有,不准翻印 No: 工程质量评估依据 C06.08.02 单位工程名称 *********************************** 施工图纸以及各种标准图集、图纸会审纪要、图纸会审补充纪要、施工图审查答复、岩土工程勘察报告、工程变更通知单、工程联系单 《建筑工程施工质量验收统一标准》 GB 50300-2001 《建筑地基基础工程施工质量验收规范》 GB 50202-2002 《钢筋焊接及验收规程》 JGJ18-2003 《建筑涂饰工程施工及验收规程》 JGJ/T29-2003 《砌体工程施工质量验收规范》 GB 50203-2011 《地下防水工程施工质量验收规范》 GB 50208-2002 《屋面工程施工质量验收规范》 GB 50207-2002 《建筑地面工程施工质量验收规范》 GB 50209-2002 《建筑装饰装修工程施工质量验收规范》 GB 50210-2001 《建筑给排水及采暖工程施工质量验收规范》 GB 50242-2002 《通风与空调工程施工质量验收规范》 GB 50243-2002 《建筑电气工程施工质量验收规范》 GB 50303-2002 《电梯工程施工质量验收规范》 GB 50310-2002 《智能建筑工程施工质量验收规范》 GB 50339-2007 项目监理部人员名单 姓 名 专 业 岗 位 职 务 姓 名 专 业 岗 位 职 务 *** 土 建 总监理工程师 *** 土 建 资料员 *** 土 建 专业监理工程师 *** 土 建 监理员 *** 电 气 专业监理工程师 *** 水 暖 专业监理工程师 *** 安 全 专业监理工程师 注：评估依据应填写工程地质勘察报告、设计文件及设计变更、工程质量验收规范等的具体名称。 本表版权属甘肃省建设厅所有,不准翻印 No: 工程材料\设备进场检验 C06.08.03 单位工程名称 ********************** 地基与基础分部 材 料 名 称 进场数量 检验频次 自检（次） 外检（次） 合格率 Ф25钢筋 20.271t 2 1 1 100％ Ф20钢筋 8.004t 2 / 2 100％ Ф16钢筋 34.837t 2 1 1 100％ Ф14钢筋 98.248t 3 2 1 100％ Ф12钢筋 5.754t 3 2 1 100％ ф10钢筋 13.45t 2 1 1 100％ ф8钢筋 3.72t 2 2 / 100％ ф6.5钢筋 3.63t 4 3 1 100％ 水泥32.5级 400t 3 3 / 100％ 水泥42.5级 10t 1 / 1 100％ 洗砂 400m3 1 1 / 100％ SBS防