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多元质量观在我校中医临床技能实验教学中应用研究 　　摘要：以多元质量观理论为指导，从实验教学目标、实验教学内容、实验教学方法、实验教学考核、实验教学管理模式、实验教学质量评价等方面展开多元化研究，不断推进实验教学改革，提高实验教学质量。 　　关键词：实验教学；多元质量观 　　 　　高等学校的教学主要分为理论教学和实验教学，实验教学是将理论与实际相联系的主要载体和桥梁，是高校教学中的重要环节。医学是一门实践性极强的学科，医学专业的实验教学是临床理论教学向临床实践教学的过渡桥梁。如何真正有效的提高医学专业课程的实验教学质量，提高医学生的临床实践能力是目前医学院校所面临的一个难题。在高等教育进入大众化教育阶段的历史背景下，传统的一元质量观已经不能确切的反映真实的实验教学水平，必须以多元质量观为指导，以全新的多元化的质量理念，制定多元化的质量标准，以适应大众化高等教育的需要，才能不断推动实验教学的改革，提高实验教学的质量。 　　 　　1多元质量观 　　 　　1998年巴黎世界首届高等教育大会通过的《21世纪高等教育展望和行动宣言》指出：“高等教育的质量是一个多层面的概念”“对学校、国家和地区的具体情况应予以应有的重视，以考虑多样性和避免用一个统一的尺度来衡量”。这可以看作是多元质量观产生的最初背景和话语源头。多元质量观的本质内涵在于要求多层面评价质量、不局限于单一标准。 　　随着近年来医学专业的扩招，学生个体间的知识基础、能力水平和兴趣爱好等差异更加显著。多元质量观在教学上，主要体现为因材施教，根据学生特点，在保持专业培养基本要求不变的基础上，加强个性化培养。 　　 　　2多元质量观在临床实验教学中的体现 　　 　　2.1 实验教学培养目标的多元化 　　2007年,教育部、财政部推出了“本科教学质量工程”,强调大力加强实验、实践教学改革,实施重点建设500个国家级实验教学示范中心等一系列教学质量工程建设,对高校的实验教学改革提出了新的挑战。 　　在我校“中医临床国家级实验教学示范中心”的建设中,针对中医学专业人才培养的特点与要求,总结多年来的教学实践与教学改革的经验，确立了“以学生为中心,以能力培养为核心”的实验教学理念，制订了以“五大临床能力”培养为目标的多元化实验教学培养目标，即以培养中医临床思维能力为核心，以培养临床操作能力为重点，同时加强团队协作能力、医患沟通能力、研究创新能力的五大临床能力培养。以五大能力培养为目标,根据学生情况,制订个性化的实践教学培养计划(目前这项工作正在研究阶段)。 　　2.2 实验教学内容的多元化 　　实验教学内容的多元化，主要体现在实验课程的模块化和课程类型的多样化两个方面。第一，为了实现以“五大临床能力”为核心的多元化实验教学培养目标，对临床实验课程内容进行了模块整合，确立了以“四大模块”为主的临床实验课程体系，即临床思维能力训练模块、临床操作技能训练模块、医患沟通能力训练模块、研究创新能力训练模块。四大实验课程模块涵盖了12门临床课程的课内实验和7门独立开设的实验课程。各个课程模块又根据学生的不同水平能力，将实验内容分层次进行，做到因材施教。第二，根据临床实验项目的要求和难易程度，将实验项目分为3个类型：基本型实验，综合、设计型实验，研究创新型实验。基本型实验主要是针对学生临床各科基本技能的训练，主要课程为各临床课程的实训课；综合设计型实验是对学生综合运用知识和实验方法、实验技能，解决实际问题的能力训练，主要包括了“临床思维能力训练模块”和“医患沟通能力训练模块”的实验课程；研究创新型实验是培养学生的医学探索、批判性思维、科学研究能力的训练课程，主要包括中医临床研究设计课程以及开展大学生科技创新项目等课外研究。根据各层次实验项目的不同培养要求,制订课程实验教学大纲,选编配套的实验教材。 　　2.3 实验教学方法、教学载体的多元化 　　随着科学技术的发展，单一的教师示范性教学模式已经不能满足现代临床实验教学的需要了。多元化教学方法、教学载体的出现，为提高实验教学质量发挥了重要的作用。根据不同的实验课程要求，采用PBL教学、案例式教学、情景教学、启发式教学、合作性教学等多种实验教学方法，借助各科技能操作模型、标准化病人、计算机模拟训练系统、高级综合技能训练系统、网络教学的多种实验教学载体，能够有效的提高实验教学质量。 　　2.4 实验课程考核的多元化 　　课程考核的多元化主要体现在考核形式上。利用形成性评价与总结性评价相结合的形式，对实验教学实行多元化考核标准。在以临床基本技能训练为主的基础性实验中，以形成性评价考核为主。在考核中，主要以实行项目考核(逐个项目考核，人人过关)、小组考核(以小组为单位，组员间互相考评)的形式开展。使用形成性评价的优点是，教师