多西紫杉醇联合顺铂5氟尿嘧啶化疗治疗进展期胃癌48例疗效观察.docVIP

多西紫杉醇联合顺铂5氟尿嘧啶化疗治疗进展期胃癌48例疗效观察 　　【摘要】 目的 探讨多西紫杉醇、顺铂、5-氟尿嘧啶的联合化疗方案对进展期胃癌的疗效和毒副作用。方法 自2007年1月至2008年12月共有48例进展期胃癌患者入组本次临床研究。化疗方案为:多西紫杉醇75 mg/m?2,第1天; 顺铂25 mg/m?2,第1~3天;5-氟尿嘧啶500 mg/m?2,持续滴入或泵入(第1~5天),每3周为1个周期,共2个周期。观察化疗后肿瘤原发病灶的变化情况及化疗的毒副反应。结果 临床有效率为62.5%,其中完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)28例,疾病稳定(SD13例),疾病进展(PD)5例。毒副作用主要是白细胞减少、腹泻、恶心、呕吐、脱发,但未有因此而死亡的病例。结论 多西紫杉醇加顺铂及5-氟尿嘧啶的联合化疗方案是治疗进展期胃癌有效安全的方法之一。 　　【关键词】进展期胃癌;化学治疗;多西紫杉醇; 顺铂;5-氟尿嘧啶 　　 　　The effect of united chemotherapy of docetaxel，cisplatin and fluorouracil on 48 patients with advanced gastric carcinoma 　　MAO Xin-yan.Department of Genaral Surgery，Second Affiliated Hospital，Shandong University of TCM,Jinan City,Shangdong 250001，China 　　 　　【Abstract】 Objective To evaluate the efficacy and toxicity of docetaxelplus cisplatin plus fluorouracil(DCF) on advanced gastric carcinoma (AGC).Methods From Octobe 2007 to 2008，48 cases of AGC patients were treated with DCF regimens.Chemotherpy regimens containing docetaxel(D),75 mg/m?2 (day1) plus cisplatin (C)，25 mg/m?2,VD,(day1-3) plus fluorouracil(F) 500 mg/m?2 VD 24 hours (day1-5)，were administered every 3 weeks for two cycles.There sponse in the primary tumor and the toxicity were observed.Results There sponse in the primary tumor:clinical efficacy rate was 62.5%(2 CR and 28 PR，13 SD and 5PD).The most common toxicity were leukocytopenia，nausea/vomiting and alopcia.Conclusion The regimens of docetaxel plus cisplatin plus fluorouracil is an effctive and well-tolerated method on cure the patients with AGC. 　　【Key words】Advanced gastric carcinoma; Chemotherapy; Docetaxel; Cisplatin; Fluorouracil 　　 　　胃癌是严重危害人类健康的最常见的对化疗比较敏感的恶性肿瘤之一,近年来新的抗癌药物不断涌现，使得不少新的联合化疗方案在临床应用。我科在2007年1月至2008年12月应用多西紫杉醇加顺铂及5-氟尿嘧啶的联合化疗方案治疗48例进展期胃癌,取得了明显的近期疗效,且耐受性良好。 　　 　　1 资料和方法 　　 　　1.1 研究对象 2007年1月至2008年12月间,共有48例进展期胃癌患者入组,男29例,女19例,年龄29~70岁,平均51.3岁。本组病例均经病理学检查确诊,其中腺癌20例,黏液腺癌9例,低分化腺癌11例,印戒细胞癌5例,未分化癌3例。初治32例，复治16例。临床分期均为Ⅳ期。B超、X线、CT、同位素扫描和(或)针吸细胞学检查证实有转移灶存在。Karnofsky评分≥６０ 分，血常规、肝肾功能、心电图正常，有可测量或可评估的客观指标，预计生存≥３ 个月，复治