奥尔夫音乐教学法提高人工耳蜗植入幼儿言语听辨能力实验研究.docVIP

奥尔夫音乐教学法提高人工耳蜗植入幼儿言语听辨能力实验研究 　　摘要 采用不相等实验组控制组前后测的准实验设计，从重庆市某聋儿康复中心人工耳蜗小班中，选取两个起始水平相当的班级的幼儿为研究对象，探讨奥尔夫音乐教学法对人工耳蜗植入幼儿言语听辨能力的影响。使用言语听觉反应评估（EARS）中的听觉发展测试和听觉整合问卷作为被试言语听辨能力的评估工具。结果发现，参与奥尔夫音乐教学法的实验组幼儿在前后测的增值分数上明显高于对照组，而对照组的前后测成绩之间没有显著差异，表明奥尔夫音乐教学法能够提高人工耳蜗植入幼儿的言语听辨能力。焦点团体访谈的结果显示实验具有良好的社会效度。 　　关键词 奥尔夫音乐教学法 人工耳蜗植入幼儿 言语听辨能力 社会效度 　　分类号 B842.2 　　1 问题提出 　　人工耳蜗是一个帮助耳聋患者恢复听力的电子装置，它取代了病变的内耳毛细胞之后直接刺激听神经，从而产生听觉。近年来，随着人工耳蜗技术的不断发展，不少聋人接受了人工耳蜗植入，并且接受人工耳蜗植入的年龄越来越小。人工耳蜗植入的早期干预对聋儿的听觉和言语发展有着积极影响，而他们的言语听辨能力的发展直接关系到人工耳蜗植入幼儿语言康复的效果，因此国内外学者对人工耳蜗植入幼儿的言语听辨能力开展了越来越多的研究。已有研究发现，人工耳蜗植入儿童在辨别言语声调和旋律轮廓上不如听力正常儿童准确，他们的音位对比识别能力同样也明显落后于同龄健听儿童，并且在声调、元音及辅音辨别的难易度上表现出较大的个体差异。此外，人工耳蜗的植入年龄、使用时间、术后康复时间、环境噪音等，都会影响到人工耳蜗植入幼儿的言语辨识能力的发展。总的来说，现有研究多是探讨了人工耳蜗植入儿童在听觉言语发展上的特征，以及时间和环境要素对其言语识别能力的影响，却几乎没有研究考察人工耳蜗植入后的教学干预对幼儿言语听辨能力发展所起的作用。 　　奥尔夫音乐教学法是一种国际公认的、注重创造性培养的音乐教学方法，它使儿童能够通过运动、唱歌、吟诵、演奏乐器来学习音乐，让感官和身心共同参与其中，运用节奏、旋律、和声等音乐元素开发儿童即兴创作的能力。奥尔夫音乐教学法不仅是儿童感受、认识、学习音乐的重要方法，而且可以帮助有特殊需求的儿童解决某些心理和行为上的问题，如改善自闭症、智力障碍、情绪行为问题儿童的某些心智能力和社交技能。其实早在20世纪60年代，国外就有研究者把奥尔夫音乐教学法用于听力障碍儿童的干预和治疗，并逐渐成为听力障碍儿童音乐教育中的常用方法。奥尔夫音乐教学法中的倾听、感受和演奏的元素，特别适合促进听力障碍儿童的听辨能力的发展，其对节奏的重视有利于训练听力障碍儿童的言语技能，增强他们的口语和听觉感知能力。事实上，奥尔夫音乐教学法将音乐、运动和语言结合在一起，强调节奏和多种感官参与，采用表演、唱歌、律动、说话、创作等多种形式，对人工耳蜗植入儿童的听力康复有着积极的作用。基于此，我们设计了本实验，以揭示奥尔夫音乐教学法对人工耳蜗植入幼儿言语听辨能力的影响，希望能够为提高人工耳蜗植入幼儿的言语听辨能力提供一种有效的教学干预方法，探索一条有益于人工耳蜗植入幼儿听力语言康复的教康整合之路。 　　2 研究方法 　　2.1 研究对象 　　首先用听觉发展测试（LIP）和听觉整合问卷（MAIS，家长版和教师版）对某聋儿康复中心人工耳蜗小班所有班级的儿童进行测量，从中选出两个起始水平接近的整班参加研究。然后随机确定一个班作为实验组，接受奥尔夫音乐教学法，而另一个班作为对照组，按照原有教学计划和教学方式进行学习。一共有26名语前聋植入人工耳蜗的幼儿参与本项实验，其中实验组幼儿14名，对照组幼儿12名。人工耳蜗植入儿童的年龄在3～5岁之间，平均年龄为4.13岁；人工耳蜗的植入时间在l～3年之间，平均为1.72年，开机时间均在半年以上，人工耳蜗工作状态正常。 　　2.2 实验设计 　　本研究采用不相等实验组控制组前后测的准实验设计，研究假设是奥尔夫音乐教学法对人工耳蜗植入幼儿的言语听辨能力的提高有积极影响。奥尔夫音乐教学法为自变量，人工耳蜗植入幼儿的言语听辨能力为因变量。由于本研究是准实验设计，影响实验效果的无关变量较多，通过随机确定实验组来控制被试的个体差异；与幼儿建立良好的信任关系，消除因教学方法改变给被试带来的紧张或不合作；采用恒定法，控制教学环境、指导语、主试对实验的影响。 　　2.3 测量工具 　　言语听觉反应评估（Evaluation of Auditory Responseto Speech，EARS）是1995年在奥地利MED-EL公司的支持下，由美国、欧洲的语言学、言语治疗和听力学专家共同开发的评估工具。言语听觉反应评估是由10个项目组成的一套综合测验系统，它包含8个测试和2个问卷。EARS在欧美国家