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大集中模式下区域医学影像信息系统构建探讨 　　摘要：探讨在我国建立区域性医学影像信息系统的技术架构和功能结构。针对江苏省吴江市区域性医学影像信息系统建设试点工程的实际情况，提出了一套基于互联网技术和大集中模式的区域性医学影像信息系统的建设方案。经过 3 家不同区域的医院进行试点，系统技术架构稳定可行，完全能够满足区域性医学影像信息系统建设的需求。区域性医学影像信息系统的建设工作方兴未艾，基于互联网技术和大集中模式的区域性医学影像信息系统的建设方案大有可为。 　　关键词：大集中模式；区域医学影像；信息系统 　　中图分类号：TP311文献标识码：A文章编号：1009-3044(2011)24-6002-02 　　Large Centralized Model of the Area under the Medical Imaging Information System 　　SHEN Chao 　　(Health Center of Zhenze, Wujiang 215231, China) 　　Abstract: To investigate the establishment of regional medical images in our information systems technical architecture and functional structure. Wujiang City, Jiangsu Province, a regional medical imaging information system pilot project the actual situation, a set of Internet-based technology and large centralized model of regional medical imaging information system construction program. After three pilot hospitals in different regions of the system technical architecture is stable and fully able to meet the regional medical imaging information system needs. Regional medical imaging information system construction work in the ascendant, based on Internet technology and large centralized model of regional medical imaging information system building programs promising. 　　Key words: large centralized model; area medical imaging; information system 　　近年来，医疗卫生的体制改革正在不断地深入，因此各医疗卫生管理机构以及各级医院的信息化建设都有了长足的发展，不仅创造了巨大的经济效益还创造了良好的社会效应。而随着信息技术不断地发展，医院的信息化建设依然成为使患者得到更加优质的服务的一个途径。因此数字化医院的概念应势而生，其中通过宽带网络使得数字化医疗设备、数字化医学影像系统，以及数字化医疗信息系统，都全部连结成为一个巨型的医院数字化网络，由此逐步实现了医院管理工作的无纸化运行。目前我国的数字化医院的建立使得医院信息系统从以收费为中心，慢慢走向了以患者为中心。[1]这种面向患者诊断治疗临床信息管理的转变，能让患者在相同地区的不同医疗机构中就医时所产生的各种临床诊疗信息，尤其是医学影像信息为各个医疗机构共享的需求变得更为迫切[2]所以，现阶段对同一区域内不通医疗机构的数字化整合，并由此构建出一个以存储和管理患者医学信息为核心的系统就显得尤为重要。其中，江苏省吴江市自2010 年以来就开始针对如何构建区域性医学影像信息系统作出了一些初步的尝试和探索，本文试图总结其经验教训，以求抛砖引玉。 　　1 区域医学影像信息系统的基本内容 　　医学影像信息系统，也就是PACS(Picture Archiving and Communication Systems)。它是为医学图像的管理而专门设计的，包括了图像存档、检索、传送、显示、处理和拷贝，以及打印的硬软件系统。在医院临床信息系统中，PACS是一个重要的组成部分，近年来在进行医院的数字化建设时其发展速度较快。但在目前国内只有少数发达地区对PA