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第 四 章 心脏及血管超声检查 第一节 心血管超声检查技术 一、超声心动图 超声心动图自20世纪70年代以来，M型超声心动图（M—Echo）、二维超声心动图（2—DE）、彩色多普勒超声心动图（DE）和经食管超声心动图（TEE）等在我国相继推广应用，已成为心血管疾病不可缺少的具有重大实用价值的非侵入性诊断方法。 （一）检查仪器 1、探头类型 选用电子扇形探头或相控阵探头。 2、探头频率 成人常用2.5－3.5MHz， 婴幼儿、儿童和瘦小者可适当提高频率3.5－5.0MHz。 （二）检查前准备 1、患者准备 普通二维超声心动图检查无需特殊准备 2、超声工作者准备 ①检查前要向患者交代有关要求和注意事项，取得患者合作； ②详细了解病人一般情况、检查目的、症状、体征、既往病史、治疗情况以及做过的检查和结果，从而在检查中做到心中有数，重点突出、全面细致，分析图像时可密切结合各种临床资料，以提高诊断正确率和临床符合率； ③调节仪器至最佳状态 （三）检查体位及方法 1、检查体位 一般采取平卧位或左侧卧位 2、声窗 胸骨旁（主要为胸骨左缘第3—5肋间隙） 心尖部（心脏搏动最强处） 剑突下（身体前正中线剑突下） 胸骨上窝（胸骨上切迹） 3、检查方法 二维切面图像 M型超声心动图 多普勒超声心动图 （1）M型超声心动图检查方法 工作原理 超声在心脏结构中传播时，在各个界面上发生反射，以强弱不等的点状