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妊娠合并子宫肌瘤孕足月分娩临床分析 　　【摘要】　目的　探讨妊娠合并子宫肌瘤孕足月分娩的结局。方法　选择我院2011年8月至2012年8月分娩的48例妊娠合并子宫肌瘤孕足月产妇为观察组，选择我院同期分娩的48例无子宫肌瘤产妇为对照组，对两组的分娩情况作比较。结果　两组产妇的并发症发生率、分娩方式相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组的新生儿结局相比差异均具有显著性（P＜0.05）。结论　妊娠合并子宫肌瘤孕足月对分娩对妊娠期及分娩期的并发症及新生儿结局有不良影响。 　　【关键词】　妊娠合并子宫肌瘤；孕足月分娩；临床分析 　　在现代的妇科疾病中，子宫肌瘤作为一种常见的高发病危症在妇科病中占有较高的比例，由于子宫肌瘤在妊娠期会加快增长速度。因此这种病症一旦发病不但会给孕妇的生命安全带来威胁，对母婴都会照成明显的不良影响，还会给胚胎的发育造成不可估计的后果。现回顾性分析我院2011年8月至2012年8月分娩的妊娠合并子宫肌瘤孕足月产妇的资料报道如下。 　　1　资料与方法 　　1.1　一般资料　选择我院2011年8月至2012年8月分娩的48例妊娠合并子宫肌瘤孕足月产妇为观察组，年龄24-37岁，平均27.9±2.6岁。患者子宫肌瘤瘤直径1-10.4cm。选择我院同期分娩的48例无子宫肌瘤产妇为对照组，年龄23-38岁，平均25.3±3.4岁。两组在年龄、孕次等方面相比差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 　　1.2　方法　在产前和产后的3个月经过B超观察子宫肌瘤的形态变化，妊娠并发症的出现情况，生产过程中的并发症和生产过后的并发症，术中解决办法、分娩方式和产后出血量等一些相关的情况。 　　1.3　统计学处理　采用SPSS13.0统计软件。计量资料采用χ±s表示，采用t和x2检验。差异有显著性为P0.05。 　　2　结果 　　2.1　两组的并发症发生率比较　两组前置胎盘、胎位异常、产后出血的发生率相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。 　　2.2　两组分娩方式及新生儿结局比较　对照组行剖宫产9例，阴道分娩39例。观察组行剖宫产32例，阴道分娩16例。两组的分娩方式相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组的新生儿体质量以及新生儿的窒息率、胎儿生长受限发生率相比差异均具有显著性（P＜0.05），见表1。 　　3　讨论 　　3.1　子宫肌瘤引发不良妊娠反应　虽然现代医学的发展速度较快并且为子宫肌瘤病症的治疗提出了相关的治疗措施，但是因为每一个人身上的子宫肌瘤都有其自身的特点和症状，必然会产生不同的不良妊娠反应。因为病人的体内有子宫肌瘤存在的缘故，它会对精卵结合产生排异反应，最终的后果就是造成病人不容易怀孕状况的出现［1］。在妊娠初期，子宫肌瘤产生的初始阶段会使得子宫内的黏膜发生病变并导致子宫腔出现病症使得受精卵的着床受到严重的干扰，最后导致受精卵出现流产的倾向，而据相关研究资料表明患有子宫肌瘤的妇女中发生流产的概率要比没患有子宫肌瘤的妇女高出起码二到三倍以上。在妊娠进行到一定的阶段时，随着子宫内肌瘤的不断长大，它的病变使得妊娠的顺利进行出现了各种各样难以控制的病症，就会出现比如早产、胎儿发育受阻等现象或者即使胎儿能够顺利成长至分娩时也会因为子宫肌瘤的存在而导致孕妇出现大出血或者宫缩不够力的情形，最终造成不可挽回的局面。子宫肌瘤的存在还会引起子宫内其它组织的病变，不仅会给孕妇的身体状况造成危害，更有可能危害胚胎的发育及成长。据国家医学部相关调查资料表明，我国因为子宫肌瘤疾病的发病而造成病人出现各种产后出血的情况居于妇产科各个疾病之首，因该病施行剖宫产手术是普通产妇的6倍以上。 　　3.2　子宫肌瘤引发不良分娩反应　子宫肌瘤存在会出现各种并发症的出现，不仅仅在妊娠过程中会产生危害性，在病人进行生产时也会带来各种各样的危害，是孕妇的分娩的危险指数增加。子宫肌瘤在子宫中生长位置不同，就会造成不同的并发症的出现，比如生长在子宫壁间，就会导致孕妇在生产过程中出现子宫乏力的情况，这样不仅会增加分娩时间还容易造成孕妇出血情况的产生；在某案例中子宫肌瘤生长在子宫的下方，这样就使得产妇在生产过程中很容易出现难产的情形；而且据有关资料显示患有子宫肌瘤的妇女生产比正常的妇女生产中采用剖宫产的数据要高几倍以上［2］。子宫肌瘤还会对新生儿产生一些负面的影响及不良反应。所以，我们必须制定各种相关的专门化个性化的新型政策和措施，对于患有子宫肌瘤的产妇制定适合她们生产的各种相关技术和措施，保障她们在生产中的各项安全措施和技术指标，减少因为患有该病而增加的痛苦，并在情况允许的时候可以采取措施切除子宫肌瘤，使病人早日地摆脱疾病的折磨，早日恢复健康。 　　3.3　施行剖腹产手术时采取措施切除子宫肌瘤　目前就我国的医疗水平而言对于